Por Fernanda Bassette, da Agência Einstein - Em novembro de 2024, o Brasil reconquistou o certificado de eliminação do sarampo, perdido em 2019 após um surto que atingiu o país. Agora, porém, novos casos começaram a surgir, acendendo o sinal de alerta entre as autoridades de saúde. Apenas nos quatro primeiros meses deste ano, 416 casos da doença foram notificados e cinco confirmados, segundo o Ministério da Saúde. No ano passado inteiro, foram notificadas 2.260 suspeitas, e houve cinco confirmações.&nbsp;
Até agora, os casos registrados são considerados esporádicos e não há registro de mortes. Dois ocorreram no Rio de Janeiro, em bebês gêmeos que ainda não tinham idade para receber a vacina. No Distrito Federal, uma mulher adulta foi diagnosticada após provável contaminação durante uma viagem internacional. Outro caso foi registrado em Porto Alegre, também relacionado a uma viagem ao exterior. O mais recente, em São Paulo, envolve um homem de 31 anos, cuja origem da infecção está sob investigação.
Em nota enviada à Agência Einstein, o Ministério da Saúde diz que “casos esporádicos como esses não comprometem a certificação do Brasil como país livre da circulação endêmica do sarampo, concedida pela OPAS/OMS em novembro de 2024. Embora o sarampo ainda circule em algumas regiões do mundo, a rápida resposta das autoridades de saúde tem sido essencial para evitar a transmissão local”. A pasta informou ainda que tem apoiado estados com casos de sarampo, com o envio de equipes técnicas para ações de vigilância e vacinação.
No mundo, os casos confirmados de sarampo ultrapassaram 359 mil em 2024, segundo a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). Isso, somado às lacunas na cobertura vacinal, levou a surtos localizados em seis países das Américas, com 2.313 casos notificados até o momento em 2025. Três mortes foram confirmadas e mais uma está sob investigação.
“O sarampo é uma das doenças mais contagiosas do mundo”, alertou Jarbas Barbosa, diretor da OPAS em coletiva de imprensa realizada no final de abril. “E os países têm tido dificuldades para manter a cobertura recomendada de 95% da vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), deixando-nos suscetíveis a casos importados”, acrescentou.
Somente nos Estados Unidos, o número de casos de sarampo disparou em 2025, com 884 registros confirmados até 24 de abril, segundo o <a href="https://www.cdc.gov/measles/data-research/index.html">Centro de Controle e Prevenção de Doenças</a> (CDC). Desse total, 93% estão ligados a surtos em determinadas regiões do país. O salto é expressivo em relação ao ano anterior, quando 285 casos foram contabilizados no total.
A Europa e a África também vivem um cenário de alerta, com o aumento consistente de infecções em vários países. “O mundo vem vivenciando um aumento gradativo de registros de sarampo. A cada ano, o número de casos globalmente aumenta, com Europa e África sempre sendo os epicentros e, atualmente, a região das Américas – concentrado os casos em surtos nos Estados Unidos, principalmente. Mas Argentina e Brasil também reportaram casos, daí a preocupação”, observa o infectologista pediátrico Renato Kfouri, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Imunizações (Sbim).
Em um mundo cada vez mais globalizado, as viagens internacionais continuam sendo uma das principais vias para a reintrodução de doenças que estavam erradicadas ou sob controle em determinados países. E o sarampo é um exemplo clássico dessa dinâmica: por ser altamente contagioso, o vírus se espalha com rapidez em populações com baixa cobertura vacinal.
“Entre todas as doenças infecciosas, o sarampo talvez seja a que apresenta a maior transmissibilidade. Costumamos dizer que ele não poupa indivíduos suscetíveis. Se encontra alguém não vacinado e que nunca teve a doença, a chance de contágio é enorme. Por isso, em cenários de baixa vacinação, o sarampo é sempre o primeiro a ressurgir e se espalhar com facilidade”, alerta Kfouri.
A seguir, saiba mais sobre a doença e como se proteger contra ela.
1. O que é a doença?
O sarampo é uma infecção viral altamente contagiosa que acomete exclusivamente os seres humanos. “Por essa característica, seria facilmente erradicada pela vacinação, caso houvesse adesão por grande parte da população”, pontua a infectologista Emy Akiyama Gouveia, do Hospital Israelita Albert Einstein. A doença ocorre em todo o mundo e permanece como uma causa importante de óbito em crianças menores de 5 anos.
2. Como o vírus é transmitido?
O sarampo é causado por um vírus de transmissão respiratória, que se espalha por meio de gotículas expelidas ao falar, tossir ou espirrar. Sua facilidade de disseminação e altíssima taxa de contágio preocupam especialistas: uma única pessoa infectada pode transmitir a doença para até 18 outras que não são vacinadas.&nbsp;
Para efeito de comparação, no auge da transmissão, o coronavírus Sars-CoV-2, responsável pela pandemia de Covid-19, tinha uma taxa média de transmissão de cerca de 3,8 pessoas por infectado, quase cinco vezes menos que o sarampo. “Quando se detecta um caso, se houver um bolsão de suscetíveis, o vírus se dissemina de forma muito eficiente. A doença é considerada um marcador de quão frágil é a cobertura vacinal de uma determinada região”, explica o infectologista pediátrico Daniel Jarovsky, secretário do departamento de Imunizações da Sociedade de Pediatria de São Paulo.
3. Quais os sintomas?
Após o contato com o vírus, o período médio de incubação varia de seis a 21 dias (em média, são 13 dias), quando o patógeno entra nas mucosas dos olhos ou das vias aéreas da pessoa suscetível. Esse é o chamado período de latência, em que o vírus fica replicando no organismo sem ainda causar a doença.
Em seguida começa o período de pródromo, caracterizado por sintomas inespecíficos, como tosse, coriza, conjuntivite e febre alta (até 40 graus) – muito parecidos com um quadro gripal. Essa fase dura por volta de dois a quatro dias e pode persistir por até oito dias.&nbsp;
O próximo passo da infecção é o surgimento do enantema, ou “manchas de Koplik”, lesões típicas que aparecem na mucosa da boca, perto dos molares, e devem ser procuradas antes do surgimento das manchas da pele. Elas duram entre 12 e 72 horas, e começam a desaparecer com o início da fase exantemática, caracterizada pelo surgimento das manchas/erupções da pele propriamente ditas.
Essas manchas surgem de dois a quatro dias após o início da febre, começando pela face e espalhando de cima para baixo e do centro para a periferia do corpo. Palmas das mãos e plantas dos pés são geralmente poupadas. “Aproximadamente 48 horas após o aparecimento das lesões o paciente começa a apresentar melhora. As lesões mudam para uma cor mais amarronzada, podendo ocorrer descamação”, descreve Gouveia. “A tosse pode ocorrer por até duas semanas e a piora da febre entre o 3º e 4º dias do surgimento das lesões da pele indica a possibilidade de complicações da doença.”
A transmissão do sarampo pode ocorrer até cinco dias antes do desenvolvimento do exantema (as erupções na pele). “Ou seja, a pessoa apresenta um quadro típico de síndrome gripal e, eventualmente, não está em isolamento, frequentando a escola ou mesmo serviços de saúde”, alerta a infectologista do Einstein. A transmissão continua até quatro dias após o aparecimento das manchas da pele. “Uma pessoa positiva [para a doença] pode neste período acometer 90% das pessoas que estão suscetíveis no seu entorno”, afirma Emy Gouveia.
4. Quais são as possíveis complicações?
Mais de 90% dos casos de sarampo são considerados benignos. No entanto, a doença provoca um efeito de imunossupressão que compromete significativamente as defesas do organismo. Esse enfraquecimento do sistema imunológico torna o paciente mais vulnerável a outras infecções oportunistas secundárias, aumentando o risco de complicações mesmo após a fase aguda da doença.&nbsp;
Entre as mais comuns estão a pneumonite (pneumonia viral causada pelo próprio vírus), otite média, diarreia intensa e pneumonia bacteriana secundária. Em quadros mais severos, a doença pode levar a danos permanentes, como a perda da visão por lesões na córnea.&nbsp;
Também há risco de complicações neurológicas potencialmente fatais, como a panencefalite esclerosante subaguda, uma condição degenerativa que pode surgir anos após a infecção e leva à morte de forma muito rápida. Há ainda a encefalomielite disseminada aguda, que afeta o cérebro e a medula espinhal.
6. Como é a vacinação? &nbsp;
A vacina tríplice viral é o principal meio de prevenção contra o sarampo. Ela contém vírus vivos atenuados (enfraquecidos), estimulando o sistema imunológico a produzir uma resposta protetora sem causar a doença.&nbsp;
No Programa Nacional de Imunizações (PNI), a estratégia de imunização tem como foco a população pediátrica e está indicada em duas doses, uma aos 12 e outra aos 15 meses. Adolescentes e adultos que nunca foram vacinados ou estão com o esquema vacinal incompleto também devem ser imunizados: até os 29 anos, a recomendação é receber duas doses com intervalo de um mês; e entre 30 e 59 anos, uma dose. Em situações de surto, pode ser avaliada a vacinação de crianças entre 6 e 12 meses e maiores de 59 anos.
Segundo o Ministério da Saúde, em 2023, a cobertura vacinal foi de 90,02% na primeira dose e 67,42% na segunda. Em 2024, os números subiram para 95,33% na primeira dose e 79,86% na segunda, com meta de cobertura de 95%. A pasta não informou dados referentes a este ano.
O principal objetivo da vacina é prevenir a infecção, pois ela traz uma resposta muito robusta de anticorpos. Mas nenhuma vacina é 100% protetora — uma pessoa vacinada pode se infectar, mas provavelmente desenvolverá uma forma branda ou até atípica da doença.&nbsp;
“Pela sua composição de vírus atenuados, a vacina é contraindicada para pessoas imunodeprimidas de maneira geral”, alerta Jarovsky. Mas a vacinação da população em geral contribui para a proteção dessas pessoas com contraindicação à vacina, a chamada “imunização de rebanho”, que deve ser mantida acima de 85 a 95% de cobertura vacinal.
Quando aplicada nas idades corretas, a vacina do sarampo garante uma imunidade vitalícia. Porém, como nem toda vacina tem 100% de eficácia, seria importante ampliar e atingir as metas de coberturas vacinais no Brasil e no mundo.
7. Além da vacina, como se proteger?
A vacinação é a principal maneira de se proteger contra o sarampo, por isso, é importante verificar sua carteira de vacinação. “Vale a velha premissa: se uma pessoa está doente e precisa se expor à comunidade, como ir ao médico, por exemplo, deverá utilizar uma máscara cirúrgica para proteger as pessoas do seu entorno, evitando assim a disseminação de qualquer doença infectocontagiosa”, orienta Gouveia.
Para quem vai viajar, uma dica é verificar se o país que vai visitar está apresentando surto de sarampo e avaliar o estado vacinal de todas as pessoas que irão junto. Programe-se para estar totalmente vacinado contra o sarampo pelo menos seis semanas antes da viagem. Se a sua viagem for em menos de duas semanas e você não estiver protegido, ainda assim deverá tomar uma dose, que já oferece 93% de proteção contra a doença.
Até o momento, os casos de sarampo registrados no Brasil são considerados importados e, segundo as autoridades, não estão ligados a cadeias de transmissão locais. A explicação, de acordo com especialistas, é que esses episódios pontuais não encontraram pessoas suscetíveis ao redor — reflexo da proteção conferida pela vacinação.
“Esse é o grande desafio: manter uma população altamente vacinada para impedir que esses casos isolados, inevitáveis em um mundo com tanta mobilidade, evoluam para surtos”, avalia o infectologista Renato Kfouri.&nbsp;
Para ele, a “lição de casa” das autoridades sanitárias é clara: reconhecer precocemente os casos, manter vigilância ativa, isolar os pacientes confirmados, vacinar os contactantes e, se necessário, realizar busca ativa de possíveis infectados. “Só assim evitamos o acúmulo de suscetíveis que possa criar um ambiente propício à propagação do vírus”, conclui o vice-presidente da Sbim.

Redação Brasil 247

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Saúde

7 respostas para se proteger contra o sarampo, que volta a preocupar

247 - A partir desta quarta-feira (7), o Sistema Único de Saúde (SUS) passa a oferecer de forma obrigatória a cirurgia reconstrutiva para correção de lábio leporino e fenda palatina. A medida foi oficializada com a sanção da Lei nº 15.133 pelo presidente Luiz Inácio Lula da Silva (PT), conforme publicação no Diário Oficial da União. A nova norma conta com a assinatura dos ministros Alexandre Padilha (Saúde), Simone Tebet (Planejamento e Orçamento) e Macaé Evaristo (Direitos Humanos e Cidadania).
De acordo com o texto, a rede pública de saúde, incluindo unidades próprias e conveniadas, será responsável por assegurar não apenas o procedimento cirúrgico, mas também o acompanhamento completo e contínuo dos pacientes. Isso inclui todas as etapas necessárias para a reabilitação física, funcional e emocional das pessoas diagnosticadas com essas malformações congênitas.
A legislação estabelece que, além da cirurgia reparadora, o SUS deve garantir acesso gratuito a sessões de fonoaudiologia, voltadas à reeducação oral — englobando exercícios de sucção, mastigação e desenvolvimento da fala. Também está prevista a atuação de profissionais de ortodontia, que poderão recomendar o uso de aparelhos e implantes dentários, conforme a necessidade clínica do paciente.
Outro ponto relevante da lei é o suporte psicológico a ser ofertado durante todo o processo de tratamento. A assistência emocional será disponibilizada gratuitamente sempre que for considerada importante para o bem-estar do paciente.
Especial atenção está reservada aos casos identificados ainda na gestação ou logo após o nascimento. Conforme determina a norma, recém-nascidos com diagnóstico de lábio leporino ou fenda palatina deverão ser encaminhados, com prioridade, a centros especializados, onde receberão atendimento precoce e poderão iniciar o acompanhamento clínico, já com programação cirúrgica definida.
Com a sanção da nova legislação, o Brasil dá um passo importante na consolidação do direito à saúde integral, com foco em populações historicamente vulneráveis a barreiras de acesso, sobretudo em regiões onde o tratamento especializado não era garantido.

Guilherme Levorato

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Cirurgia de lábio leporino passa a ser garantida pelo SUS em todo o país

Por Gabriela Cupani, da Agência Einstein - O Brasil vem registrando aumento dos casos de infecção pelo vírus sincicial respiratório (VSR), causador da bronquiolite, e o da influenza A. Desde o início de março, há um crescimento quase constante desses agentes infecciosos, sendo que o VSR apresentou a maior taxa de positividade para o período dos últimos três anos. Atualmente, mais da metade do país (16 das 27 unidades federativas) apresenta incidência de síndrome respiratória aguda grave (SRAG) em nível de alerta, risco ou alto risco. Os dados são do <a href="https://www.itps.org.br/pesquisa-detalhe/monitoramento-de-patogenos-respiratorios-relatorio-41">relatório divulgado no último dia 22 de abril pelo Instituto Todos pela Saúde (ITpS),</a> que monitora a circulação de patógenos respiratórios a partir de registros de laboratórios privados, e do <a href="https://agencia.fiocruz.br/sites/agencia.fiocruz.br/files/Resumo_InfoGripe_2025_17.pdf">boletim Infogripe</a>, da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), publicado no dia 30.
A região Sudeste, o estado de Goiás e o Distrito Federal concentram o maior número de casos de VSR. Já o vírus influenza A, que causa gripe, vem aumentando desde dezembro em todas as faixas etárias, principalmente nas regiões Centro-Oeste, Sudeste e Sul, levando a grande número de hospitalizações e casos de SRAG. 
Segundo o Infogripe, a maior circulação do VSR, além do rinovírus, tem gerado aumento da incidência de SRAG em crianças pequenas. Há alta de registros da síndrome nas regiões Centro-Sul e em alguns estados do Norte e Nordeste, principalmente, entre crianças e adolescentes de até 14 anos. 
Nos estados do Amazonas, Pará e Mato Grosso do Sul, há mais casos da síndrome em jovens, adultos e idosos associados ao vírus influenza A. São Paulo apresenta aumento de SRAG em todas as faixas etárias acima dos 15 anos. 
Segundo a infectologista Emy Akiyama Gouveia, do Hospital Israelita Albert Einstein, nesta época do ano começa o período de sazonalidade para esses patógenos. “Com a queda da temperatura, as pessoas tendem a ficar menos ao ar livre, há maior aglomeração em locais fechados, com menos ventilação, o que provoca esse aumento da circulação dos vírus respiratórios.”
A importância da vacinação - No caso da influenza A, uma medida preventiva essencial é a vacinação contra a gripe. “Mesmo vacinada, a pessoa pode pegar a doença. Mas a vacina reduz o risco dos quadros graves, evitando internações e óbitos”, destaca Gouveia.
A especialista também enfatiza que a vacina não causa a doença, pois ela é feita de vírus inativados. “Se a pessoa pegou gripe logo após a vacinação, é porque ela já tinha o vírus em incubação e desenvolveu a doença na sequência”, explica. No entanto, é normal haver alguma reação, principalmente nas primeiras 48 horas após receber a dose, como dor no local e um pouquinho de febre.
A vacina contra influenza deve ser aplicada anualmente, porque o vírus sofre mutações e os imunizantes são atualizados conforme as cepas em circulação. “Além disso, a imunidade resultante da vacina dura, em média, de seis a 12 meses. Por isso é preciso se vacinar todo ano, no outono”, orienta a infectologista.
Em 2025, a campanha nacional de vacinação do Ministério da Saúde começou no dia 7 de abril, voltada para grupos prioritários, que incluem crianças de 6 meses a menores de 6 anos, gestantes, puérperas até 45 dias após o parto, idosos com 60 anos ou mais, povos indígenas, população quilombola e pessoas em situação de rua.
Já no caso do VSR, está disponível na rede pública o palivizumabe (Astrazeneca), anticorpo que previne formas graves de infecção em bebês de alto risco. <a href="https://familia.sbim.org.br/component/content/article?id=106:palivizumabe">Segundo a Sociedade Brasileira de Imunizações (Sbim)</a>, as doses podem ser aplicadas gratuitamente em prematuros que nasceram com idade gestacional de até 28 semanas e seis dias, no primeiro ano de vida; e em bebês com displasia broncopulmonar ou cardiopatia congênita com repercussão, independentemente de idade gestacional ao nascer, até os 2 anos de idade.
Na rede privada, há duas vacinas disponíveis: a Arexvy (GSK), específica para idosos, e a Abrysvo (Pfizer), destinada a idosos, adultos com comorbidades e gestantes. Ela induz uma resposta imunológica na mãe, de modo que os anticorpos são transferidos ao feto ainda na gravidez. Ela foi aprovada para uso entre 24 e 36 semanas de gestação — para fazer efeito, deve ser tomada no mínimo duas semanas antes do parto. 
O imunizante para gestantes, assim como um anticorpo monoclonal chamado nirsevimabe (Sanofi), recomendado para bebês e crianças até 2 anos com comorbidades, foram incorporados ao Sistema Único de Saúde (SUS) no início de 2025, mas só devem estar disponíveis na rede pública no segundo semestre. Na rede particular, o tratamento já é comercializado.

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Crescimento de casos de VSR e influenza A acende alerta no país

247 - O governo federal abriu, nesta segunda-feira (5), novo edital do programa Mais Médicos com o objetivo de ampliar o acesso à atenção primária no Sistema Único de Saúde (SUS). De acordo com informações do Ministério da Saúde são oferecidas 3.174 vagas em todas as 27 Unidades Federativas, com prioridade para regiões remotas e de maior vulnerabilidade social.
Das vagas disponíveis, 3.066 serão distribuídas em 1.620 municípios e 108 em 26 Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEIs). Os médicos interessados podem se inscrever até o dia 8 de maio, por meio do sistema do programa. A seleção contempla profissionais com diferentes perfis: médicos formados no Brasil com registro no Conselho Regional de Medicina (CRM), médicos brasileiros com diplomas estrangeiros e profissionais estrangeiros habilitados. Para esses dois últimos grupos, é obrigatória a aprovação no Módulo de Acolhimento e Avaliação (MAAv), um treinamento para atuação em contextos de urgência, emergência e doenças prevalentes.
A nova oferta de vagas foi estruturada com base nos dados da Demografia Médica 2025, lançada na última semana, que analisa a distribuição de médicos por habitante nas diferentes regiões do país. Segundo o levantamento, 75,1% das vagas estão concentradas em municípios de pequeno porte, 11,1% em cidades de médio porte e 13,8% em grandes centros urbanos.
Para o ministro da Saúde, Alexandre Padilha, a atuação dos profissionais do programa é fundamental para o funcionamento eficiente da rede pública de saúde. “Existe uma importante conexão entre o Mais Médicos, o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde, e o esforço contínuo em acelerar o atendimento especializado no SUS, uma das principais preocupações da nossa gestão. A atuação integrada desses profissionais vai facilitar o acesso à média e alta complexidade para todos os cidadãos”, afirmou.
Os médicos selecionados passam a integrar equipes de Saúde da Família, oferecendo atendimento contínuo e mais próximo da comunidade. As consultas, exames e informações clínicas são registradas no Prontuário Eletrônico (e-SUS APS), o que permite a integração entre a atenção básica e os serviços especializados.
Felipe Proenço, secretário de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde, destacou o papel estruturante do programa tanto para a assistência quanto para a formação profissional. &nbsp;“Mais uma vez, o Mais Médicos cumpre o papel de levar profissionais às áreas mais remotas e de maior vulnerabilidade, ao mesmo tempo em que possibilita ofertas de formação para os médicos, que vão desde a especialização em Medicina de Família e Comunidade até o mestrado e doutorado em Saúde da Família. Isso significa melhor cuidado para a população e profissionais qualificados para a atenção primária”, declarou.
Atualmente, o programa conta com cerca de 24,9 mil médicos atuando em mais de 4,2 mil municípios, o que representa 77% do território nacional. Desses, 1,7 mil apresentam altos índices de vulnerabilidade social. Em dezembro de 2024, o Mais Médicos alcançou um marco histórico com 601 profissionais em atividade nos DSEIs — o maior número já registrado.
Outra novidade recente foi a criação de um cadastro reserva, lançado em março. Com ele, 2.450 municípios e oito DSEIs que já haviam participado de editais anteriores puderam aderir ao sistema. A medida oferece maior agilidade para a substituição de profissionais e reforça a capacidade de resposta rápida do programa às demandas locais.

Otávio Rosso

Mais Médicos abre inscrições para 3,1 mil novas vagas

Por Fernanda Bassette, da Agência Einstein - A perda auditiva em idosos vai além da dificuldade de escutar sons ou de manter uma conversa: diversos estudos têm demonstrado que esse problema está diretamente associado ao aumento do risco de declínio cognitivo. A comunicação é essencial para manter o cérebro ativo e, com a redução da capacidade auditiva, há menor entrada de estímulos sonoros, o que compromete a estimulação sensorial cerebral.
Agora, um estudo realizado por pesquisadores da Universidade de São Paulo (USP) e <a href="https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/13872877251315043">publicado</a> em fevereiro no Journal of Alzheimer’s Disease confirmou que pessoas com perda auditiva tiveram um declínio cognitivo global mais acentuado em comparação com indivíduos sem essa perda. A pesquisa foi feita com base nos dados dos participantes de São Paulo que integram o Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (<a href="http://elsabrasil.org/">ELSA Brasil</a>), que monitora a incidência e a progressão de doenças crônicas não transmissíveis em servidores públicos de instituições de ensino de seis capitais do Brasil. As avaliações incluíram 805 pessoas que, no início do estudo, tinham entre 34 e 74 anos, e foram realizadas em três momentos ao longo de oito anos: 2008-2010; 2012-14 e 2017-19.
“Por meio dessas avaliações pudemos monitorar a audição e a função cognitiva dessas pessoas, investigando se uma interfere na outra. Foram avaliadas ainda outras condições clínicas, como a existência de doenças crônicas, que podem interferir em ambos os aspectos”, conta Alessandra Giannella Samelli, uma das autoras do estudo e professora associada do curso de Fonoaudiologia da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP). 
Um diferencial da pesquisa é que todos os participantes passaram pelo exame de audiometria para avaliar a capacidade auditiva. Em geral, os estudos se baseiam em entrevistas e autopercepção de piora da audição relatadas pela própria pessoa, o que pode trazer confusões nas respostas. 
Além disso, todos os voluntários passaram por seis testes de desempenho cognitivo envolvendo memória, fluência verbal e função executiva (como capacidade de raciocínio e solução de problemas, por exemplo). 
Os pesquisadores também coletaram informações sobre estado de saúde e variáveis sociodemográficas como idade, sexo, raça e educação. Os resultados mostram que dos 805 participantes, 62 tiveram perda auditiva – e ela foi associada a um declínio cognitivo global mais acelerado no período do estudo.
A diminuição da audição é comum em adultos mais velhos, com prevalência crescente à medida que as pessoas envelhecem, aumentando de 12% aos 60 anos para mais de 58% aos 90 anos. “O nosso sistema auditivo vai envelhecer, como tudo no nosso organismo. Algumas pessoas vão envelhecer de uma forma melhor, outras de uma forma pior. Aquelas com doenças crônicas como hipertensão, colesterol alto, diabetes, têm maior risco. Inclusive, quem tem diabetes tem duas vezes mais risco de ter perda auditiva do que quem não tem a doença”, afirma a geriatra Thaís Ioshimoto, do Hospital Israelita Albert Einstein. 
Mas outras variáveis também interferem na diminuição auditiva, como genética, fatores ambientais e hábitos de vida. “Pessoas que se expõem a sons intensos no trabalho ou no lazer sem proteção adequada, que usam fones de ouvido com intensidade elevada, medicamentos ototóxicos, tabagismo e álcool em excesso, também podem trazer mais risco para o desenvolvimento da perda auditiva”, acrescenta Samelli.
A ciência ainda não compreende completamente os mecanismos que ligam a perda auditiva ao declínio cognitivo, mas algumas hipóteses vêm ganhando força. Uma delas é a da privação sensorial: a falta de estímulo auditivo pode provocar alterações estruturais no cérebro, contribuindo para o surgimento da demência e a redução da chamada reserva cognitiva.
“Quando uma pessoa está ouvindo ou interagindo com outras, o cérebro é constantemente estimulado, o que ajuda a preservar suas funções e a manter a reserva cognitiva. Já quando há uma perda auditiva, essa estimulação diminui, e o cérebro deixa de ser ativado da mesma forma que seria em alguém com audição normal”, explica a geriatra. 
A outra hipótese é o impacto do isolamento social – quando o idoso não consegue se expressar ou compreender o que é dito à sua volta, ele tende a se isolar, o que reduz os estímulos cerebrais e pode acelerar quadros de demência. “Embora esteja fisicamente presente com a família, ele se encontra isolado socialmente. Esse tipo de isolamento é um fator importante que pode contribuir para o declínio das funções cognitivas”, pontua a médica do Einstein.
Problema crescente - Diversos estudos apontam a perda auditiva como um fator de risco importante para o declínio cognitivo e, consequentemente, para o desenvolvimento de demência. Mais recentemente, pesquisas têm investigado os efeitos de intervenções – como o uso de aparelhos auditivos – sobre esses desfechos. Um exemplo é o <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37478886/">estudo ACHIEVE</a>, que avaliou idosos divididos em dois grupos: metade recebeu aparelhos auditivos, enquanto a outra metade não. No grupo geral, não houve diferença significativa na progressão da perda cognitiva.
No entanto, ao analisar um subgrupo composto por idosos com maior risco de declínio cognitivo, os resultados foram relevantes: houve uma redução de 48% na probabilidade de deterioração cognitiva. “Isso sugere que esse é o público com maior potencial de se beneficiar da intervenção. Além disso, o estudo não identificou efeitos adversos relacionados ao uso dos aparelhos, o que reforça sua segurança”, ressalta Ioshimoto. 
Formas de prevenção - A melhor forma de evitar a perda auditiva é manter um estilo de vida saudável, evitar doenças crônicas e proteger a audição com o uso de proteção auricular em ambientes ruidosos, por exemplo. Segundo a geriatra, a geração de pessoas mais jovens, que utiliza fones de ouvido com frequência, tende a estar mais exposta ao risco de perda auditiva. Não se sabe os impactos disso no futuro, especialmente por conta da ausência de pausas para o descanso auditivo.
Cuidar da saúde de forma geral também contribui para preservar a audição. Atualmente, o uso de aparelhos auditivos é indicado mais precocemente do que no passado – antes, esperava-se que o idoso tivesse uma perda auditiva mais significativa para recomendar o uso. “Hoje, sabemos que, ao iniciar o uso nas fases mais leves da perda, a adaptação é muito mais fácil, especialmente entre os idosos”, diz a geriatra. “Mesmo que os benefícios diretos sobre a cognição ainda não sejam totalmente claros, o uso do aparelho auditivo traz ganhos significativos em outros aspectos.”
O uso do aparelho auditivo não previne a perda da audição, mas pode minimizar os impactos negativos que ela traz. “O monitoramento da audição em adultos e idosos é importante, pois, muitas vezes, a pessoa demora para perceber. A perda auditiva relacionada à idade não tem cura e, quanto antes for identificada e reabilitada, menores as consequências para a qualidade de vida”, orienta a professora da USP.

Perda auditiva é associada a declínio cognitivo mais acelerado, diz estudo

Por Daniella Almeida, repórter da Agência Brasil - Os médicos interessados em aderir ao programa Mais Médicos podem se inscrever a partir desta segunda-feira (5). O <a href="https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?jornal=610&amp;pagina=1&amp;data=02/05/2025" target="_blank">novo edital</a> do programa foi lançado pelo Ministério da Saúde na sexta-feira (2), com 3.174 vagas.
A iniciativa tem o objetivo de fortalecer a atenção primária à saúde levando médicos até as regiões prioritárias, remotas, de difícil acesso e de alto índice de vulnerabilidade, onde há escassez ou ausência desses profissionais.
Os trabalhadores do Mais Médicos integram as equipes de Saúde da Família e oferecem atendimento e acompanhamento mais próximos da população.
A meta do Ministério da Saúde é chegar a 28 mil profissionais até o fim de 2025. &nbsp;
Distribuição - No edital deste 41º ciclo do programa, a oferta das vagas do programa considerou o cenário atual de distribuição de profissionais no país, conforme dados do estudo <a href="https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2025-04/brasil-deve-chegar-6357-mil-medicos-em-2025-mulheres-sao-maioria" target="_blank">Demografia Médica 2025</a>, que aponta a proporção de médicos por habitante nas diferentes regiões do país.
Do total de vagas (3.174), 3.066 serão distribuídas entre 1.620 municípios e 108 destinadas a 26 Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEIs).
As vagas do novo edital contemplam, em sua maioria, regiões vulneráveis de municípios de pequeno porte (75,1%), médio porte (11,1%) e grande porte (13,8%). As vagas disponibilizadas está publicada na página eletrônica, no link <a href="https://www.gov.br/saude/pt-br/acesso-a-informacao/participacao-social/chamamentos-publicos/2025/chamamento-publico-conjunto-saps-sgtes-ms-no-7-2025-41o-ciclo-projeto-mais-medicos-para-o-brasil" target="_blank">Quadro de Vagas</a>.
O <a href="https://www.instagram.com/p/DJKxgbQyl5p/?img_index=1" target="_blank">ministro da Saúde, Alexandre Padilha</a>, também publicou em sua rede social as localidades nas cinco regiões do país que terão vagas do programa federal.
Perfil do profissional - As oportunidades no 41º ciclo do Mais Médicos estão distribuídas entre três perfis profissionais:
<ul>
 <li>médicos formados no Brasil com registro no registro no Conselho Regional de Medicina (CRM) ou com diploma revalidado no Brasil;</li>
 <li>médicos brasileiros formados no exterior (intercambista brasileiro);</li>
 <li>médicos estrangeiros com habilitação para o exercício da medicina no exterior (intercambista estrangeiro).</li>
</ul>
O Ministério da Saúde esclarece que para os dois últimos perfis, é obrigatória a aprovação no Módulo de Acolhimento e Avaliação (MAAv), um treinamento específico para atuação em situações de urgência, emergência e no enfrentamento de doenças prevalentes nas regiões de trabalho.
A documentação e as demais condições exigidas para os médicos brasileiros com registro no Brasil e para os intercambistas (brasileiros e estrangeiros) estão descritas no <a href="https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saps/mais-medicos/medico-e-medica" target="_blank">site</a>. Entre elas: estar em situação regular na esfera criminal perante a justiça estadual e federal no Brasil, do local em que reside ou residiu nos últimos 6 (seis) meses; estar em situação regular com as obrigações militares, se o médico for sexo masculino; estar em situação regular na justiça eleitoral, se for brasileiro.
Inscrição - Os profissionais médicos devem realizar as adesões ao programa, por meio do <a href="https://maismedicos.saude.gov.br/" target="_blank">Sistema de Gerenciamento de Programas</a> (SGP) entre 5 e 8 de maio.
No ato da inscrição no SGP, o médico candidato deverá anexar declaração de próprio punho, datada e assinada, atestando que, se estrangeiro, possui conhecimento da língua portuguesa e, independentemente da nacionalidade, tem ciência das regras de organização do SUS, bem como dos protocolos e diretrizes clínicas no âmbito da atenção primária à saúde.
No exercício das atividades pelo Mais Médicos, os profissionais médicos brasileiros e estrangeiros terão direito a benefícios descritos no site do programa, como de bolsa formação, ajuda de custo, auxílios. Eles poderão permanecer no programa por até 48 meses, sem vínculo empregatício de qualquer natureza.
Cadastro reserva - Neste novo chamamento público para adesão e renovação de vagas do Mais Médicos, o Ministério da Saúde criou a possibilidade de cadastro reserva do programa.
Esse mecanismo oferece flexibilidade e agilidade na reposição de profissionais pelos municípios e DSEIs, logo que a necessidade for identificada.
Com isso, 2.450 municípios brasileiros e oito Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEIs) que já haviam preenchido vagas em editais anteriores puderam ingressar no cadastro reserva do da política pública.
Mais Médicos - O Programa Mais Médicos garante assistência a mais de 63 milhões de brasileiros em todo o país. Atualmente, são 24,9 mil médicos, atuando em 4,2 mil municípios, o equivalente a 77% do território nacional. Os profissionais trabalham identificados com coletes verdes.
Dentre essas localidades, 1,7 mil apresentam altos índices de vulnerabilidade social. &nbsp;Do total de médicos em atividade pelo programa federal, 601 deles atuam em Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEIs).
O Ministério da Saúde espera que a política pública, lançada em julho de 2013, gere impactos positivos nas comunidades atendidas, como a ampliação do acesso aos serviços de saúde na atenção primária, a redução do tempo de espera por atendimento com a utilização do prontuário eletrônico do SUS (e-SUS APS), além de avanços significativos na saúde indígena.

Governo abre 3,4 mil novas vagas para Mais Médicos

Paula Laboissière – Repórter da Agência Brasil
Entre 1º de janeiro e 30 de abril, o estado do Amazonas registrou 63 notificações de mpox, sendo 33 casos confirmados e 29 descartados. A Secretaria de Saúde do Amazonas informou que, até o momento, não há registro de óbito causado pelo vírus. 
Em nota, o órgão reforçou que pessoas que apresentarem sintomas suspeitos, incluindo febre, lesões na pele ou cansaço extremo, devem procurar atendimento médico em uma unidade básica de saúde (UBS), além de seguir orientações de isolamento. 
As orientações indicadas pela pasta para reduzir o risco de infecção são: 
<ul><li>Evitar contato direto com lesões de pele, erupções cutâneas, crostas ou fluidos corporais de pessoas infectadas;</li><li>Lavar as mãos frequentemente com água e sabão ou utilizar álcool em gel, especialmente após tocar superfícies compartilhadas ou estar em locais públicos;</li><li>Praticar sexo seguro, utilizando preservativo, e estar atento a sinais suspeitos em si mesmo ou no(a) parceiro(a);</li><li>Manter a etiqueta respiratória, cobrindo a boca e o nariz ao tossir ou espirrar, para evitar a disseminação de partículas virais;</li><li>Usar máscaras de proteção respiratória em ambientes com alta probabilidade de transmissão,como locais fechados e mal ventilados;</li><li>Manter a higiene pessoal de forma rigorosa, garantindo a limpeza adequada do corpo e objetos de uso pessoal.</li></ul>
No Pará, de 1º de janeiro à 23 de abril, foram confirmados 19 casos de mpox, sendo 14 apenas na capital, Belém. As demais infecções foram confirmadas nos municípios de Ananindeua e Marituba, além de um caso importado de outro estado. Também em comunicado, a Secretaria de Saúde do Pará nega surto no estado e destaca alinhamento e comprometimento para fortalecer medidas de prevenção, diagnóstico e tratamento da doença. 
Nova cepa 
Em março, o Ministério da Saúde confirmou o primeiro caso de infecção pela cepa 1b da mpox no Brasil. A paciente, uma mulher de 29 anos que mora na região metropolitana de São Paulo, teve contato com um familiar que esteve na República Democrática do Congo, país que enfrenta surto da doença. 
Em nota, o ministério informou que o caso no Brasil foi confirmado laboratorialmente, por meio da realização de sequenciamento para caracterizar o agente infeccioso. O exame permitiu a obtenção do genoma completo que, segundo a pasta, é muito próximo aos de casos detectados em outros países. 
Ainda de acordo com o ministério, a Organização Mundial da Saúde (OMS) foi informada sobre o caso e a pasta, junto às secretarias estadual e municipal de Saúde, solicitou o reforço da rede de vigilância epidemiológica e o acompanhamento da busca ativa de pessoas que tiveram contato com a paciente.
Doença 
Causada pelo vírus Monkeypox, a doença pode se espalhar entre pessoas e, ocasionalmente, do ambiente para pessoas, por meio de objetos e superfícies que foram tocados por um paciente infectado. 
Em regiões onde o vírus está presente entre animais selvagens, a mpox também pode ser transmitida para humanos que tenham contato com os animais infectados. A infecção pode causar uma série de sinais e sintomas. 
Embora algumas pessoas apresentem sintomas menos graves, outras podem desenvolver quadros mais sérios e necessitar de atendimento em unidades de saúde. O sintoma mais comum é a erupção na pele, semelhante a bolhas ou feridas, que pode durar de duas a quatro semanas. O quadro pode começar com ou ser seguido de febre, dor de cabeça, dores musculares, dores nas costas, apatia e gânglios inchados. 
A erupção cutânea pode afetar o rosto, as palmas das mãos, as solas dos pés, a virilha, as regiões genitais e/ou anal.

Leonardo Lucena

Casos de mpox preocupam moradores da Região Norte do Brasil

<a href="https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2025-05/saude-amplia-vacinacao-contra-hepatite-para-usuarios-de-prep">Agência Brasil</a> - A partir de agora, a vacinação contra hepatite A no Brasil passa a ser indicada também para usuários de profilaxia pré-exposição (PrEP) – tratamento preventivo ao HIV. O anúncio da ampliação do esquema vacinal foi feito nesta sexta-feira (2) pelo Ministério da Saúde.
Em nota, a pasta informou que a medida tem como objetivo conter surtos de hepatite A na população adulta, além de atender a uma mudança no perfil epidemiológico da doença. De acordo com o ministério, com a ampla vacinação de crianças, iniciada em 2014, a doença passou a se concentrar no público adulto.
A expectativa é que a ampliação da vacinação tenha impacto também nas internações e nos óbitos por hepatite A, já que os casos graves, geralmente, são registrados entre adultos. A meta é imunizar 80% de todas as pessoas que utilizam PrEP – atualmente, mais de 120,7 mil cadastrados no Sistema Único de Saúde (SUS).
A imunização será realizada por meio de duas doses, com intervalo de seis meses entre elas. Para receber o imunizante, é preciso apresentar a receita médica que indica o uso da PrEP. O local para vacinação será informado pelos serviços de referência onde os medicamentos são retirados.
Doença - A hepatite A é uma inflamação no fígado causada por uma infecção viral, que pode resultar em complicações. A doença, segundo o ministério, tende a ter mais gravidade em adultos do que em crianças.
Embora a principal transmissão do vírus seja fecal-oral, a Organização Mundial da Saúde (OMS) relatou, em 2016, um aumento no número de casos relacionados a práticas sexuais. A entidade indica a vacinação como estratégia de prevenção contra a doença.
No Brasil, o aumento de casos de hepatite A por potencial transmissão por sexo, de acordo com dados do governo federal, foi identificado, pela primeira vez, em 2017, no município de São Paulo. Na época, foram 786 diagnósticos com dois óbitos confirmados.
“Outros surtos foram registrados posteriormente, com predominância na população de homens que fazem sexo com homens. Atualmente, cerca de 80% dos usuários da PrEP têm esse perfil. Os surtos foram controlados com ajuda de ações específicas de vacinação”, destacou a pasta.

Saúde amplia vacinação contra hepatite A para usuários de PrEP

Por Gabriela Cupani, da Agência Einstein - O hábito de consumir bebidas ricas em açúcar, como refrigerantes e sucos artificiais, aumenta em quase cinco vezes o risco de desenvolver câncer na cavidade oral, mostra um <a href="https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/article-abstract/2831121">estudo recém-publicado no JAMA Otolaryngology – Head &amp; Neck Surgery</a> e conduzido por pesquisadores da Universidade de Washington, nos Estados Unidos.
A incidência desses tumores vem crescendo entre pessoas sem fatores de risco tradicionais, como tabagismo, abuso de álcool e infecção pelo papilomavírus humano (HPV). Essas bebidas também estão associadas a doença periodontal e tumores gastrointestinais. Mas a relação com câncer de cavidade oral ainda é pouco explorada.
Para avaliar essa associação, os autores analisaram dados de mais de 160 mil voluntárias do Nurses’ Health Study, comparando também a incidência desses tumores em fumantes e não fumantes. Aquelas que ingeriam pelo menos uma dose desses produtos diariamente tiveram um risco 4,87 vezes maior de desenvolver câncer na cavidade oral do que quem os consumia menos de uma vez por mês, independentemente do hábito de fumar.
Uma explicação para esse aumento do risco seria a presença de ingredientes como xarope de milho rico em frutose (HFCS), presente em muitas dessas bebidas e que em excesso pode contribuir para inflamações crônicas, resistência à insulina e alterações na microbiota oral — fatores que podem facilitar a carcinogênese na boca.&nbsp;
No entanto, embora o aumento no risco relativo da doença (aquele que se refere à comparação entre os dois grupos) seja substancial, o crescimento absoluto dos casos (a probabilidade real de um evento ocorrer numa população específica) permanece modesto – de apenas três em cada 100 mil pessoas. “Por isso, embora um risco relativo elevado possa chamar a atenção e sugerir uma associação forte, é importante contextualizá-lo com o risco absoluto para não levar a interpretações errôneas”, pondera a oncologista Ludmila Koch, do Hospital Israelita Albert Einstein.
Ainda assim, o resultado sugere que, ao avaliar hábitos alimentares dos pacientes, o consumo dessas bebidas deve ser um ponto de intervenção. “Na prática clínica, é vital que os profissionais de saúde não apenas informem sobre os riscos, mas também incentivem comportamentos saudáveis para que os pacientes compreendam a magnitude do risco em um contexto mais amplo”, diz Koch.&nbsp;
Isso inclui, segundo a oncologista, discutir a importância de uma dieta equilibrada, a redução do consumo de açúcares e a adoção de um estilo de vida saudável como formas de mitigar riscos, mesmo que o aumento absoluto de casos seja pequeno.
Fatores de risco conhecidos - Para reduzir a incidência dos tumores na cavidade oral, também é preciso monitorar hábitos como tabagismo e consumo de álcool, fatores já consolidados em relação a esse tipo de câncer. Outra medida importante seria promover políticas públicas que visem limitar a ingestão desses açúcares, como campanhas educativas e restrições à publicidade, principalmente aquela direcionada às crianças.&nbsp;
Vale lembrar que, embora o estudo tenha pontos fortes, como o tamanho da amostra e a coleta de dados dietéticos antes do diagnóstico do câncer, há algumas limitações, como a falta de generalização para homens e de diversidade racial e étnica. "São necessárias mais pesquisas para explorar essa associação em diferentes populações e contextos, levando em conta múltiplos fatores que possam influenciar esses riscos”, afirma a médica do Einstein.
Outra ressalva é que, embora o consumo elevado dessas bebidas esteja associado a vários tipos de câncer, ainda não está claro se essa associação é única em comparação a outras dietas ricas em açúcar adicionado.

Consumo de bebidas ricas em açúcar pode aumentar risco de câncer oral

247 - A China voltou a refutar, de forma categórica, a hipótese de que a Covid-19 teria se originado a partir de um vazamento em laboratório na cidade de Wuhan. A posição foi reafirmada em um livro branco publicado nesta quinta-feira (1º) pelo Escritório de Informação do Conselho de Estado, e divulgado pelo jornal <a href="https://enapp.chinadaily.com.cn/a/202505/01/AP6812b9dda310f193d8761af6.html">China Daily</a>.
De acordo com o documento, a China investiu consideráveis recursos na busca pela origem do SARS-CoV-2, adotando uma abordagem baseada em evidências científicas, aberta e colaborativa. O texto destaca que os esforços de rastreamento da origem envolveram estudos clínicos, moleculares, epidemiológicos e ambientais, além de pesquisas com possíveis hospedeiros animais. A iniciativa contou com cooperação estreita com a Organização Mundial da Saúde (OMS) e culminou em um relatório conjunto divulgado em março de 2021.
Esse relatório, resultado de uma missão de 28 dias conduzida por especialistas chineses e estrangeiros em Wuhan, concluiu que é “extremamente improvável” que o vírus tenha se originado de um vazamento laboratorial. "Até o momento, nenhuma evidência contrariou as conclusões deste estudo. Pode-se afirmar que a pesquisa sobre a origem do SARS-CoV-2 realizada na China foi concluída", afirma o livro branco.
Críticas aos Estados Unidos - A publicação também volta os holofotes para os Estados Unidos. Segundo o documento, há uma série de eventos suspeitos envolvendo casos precoces de Covid-19 em território norte-americano que, segundo as autoridades chinesas, justificariam uma investigação profunda nos EUA. "Uma investigação completa e minuciosa sobre as origens do vírus deve ser conduzida nos Estados Unidos", pontua o relatório.
O documento acusa o governo norte-americano de se recusar a encarar suas próprias falhas na condução da pandemia, preferindo desviar a atenção com acusações e politização do debate sobre a origem do vírus. "Essa postura prejudica a solidariedade internacional no combate à pandemia e compromete a saúde global", afirma.
A Comissão Nacional de Saúde da China reforçou a crítica, em comunicado emitido na mesma data, ao afirmar que “desde o início da pandemia, a China compartilhou informações de forma aberta e transparente, prestando assistência generosa e altruísta ao combate global ao vírus, o que lhe rendeu elogios da comunidade internacional”. Em contrapartida, o desempenho dos EUA foi classificado como “pobre”. “O governo norte-americano encobriu deliberadamente a situação epidêmica interna, induzindo ao erro outras nações e até mesmo a própria OMS em suas avaliações”, diz a nota.
Convocação à comunidade científica - Durante uma coletiva de imprensa, o porta-voz do Ministério das Relações Exteriores, Guo Jiakun, reforçou que a origem da Covid-19 é uma questão científica e deve ser tratada como tal. Ele afirmou que a rejeição à hipótese de vazamento laboratorial em Wuhan se baseia em inspeções presenciais às instalações e em diálogo direto com os pesquisadores, e que essa conclusão foi amplamente aceita pela comunidade científica e por organismos internacionais.
A Comissão Nacional de Saúde concluiu seu posicionamento cobrando que os Estados Unidos “parem de fingir que não ouvem e não veem” as preocupações levantadas por cientistas e autoridades internacionais sobre a possibilidade de o vírus ter surgido fora da China.

China rebate teoria de vazamento em laboratório e pede investigação sobre origem da Covid-19 nos EUA

Por Regina Célia Pereira, da Agência Einstein - O licopeno está na mira da ciência há décadas por seus efeitos anticâncer e cardioprotetores. Além do tomate, ele aparece em frutas e vegetais como melancia, goiaba, pimenta, pitanga, mamão e pimentão.&nbsp;
Em um estudo <a href="https://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2025.1516048/full">publicado em fevereiro no periódico Frontiers in Nutrition</a>, pesquisadores do Irã esmiuçaram centenas de outras pesquisas e concluíram que o consumo corriqueiro de licopeno, por meio do tomate e de seus derivados, está relacionado com a diminuição do risco de câncer. O artigo salienta tumores de mama e de próstata.
Outras pesquisas já mostraram que a substância ajuda a reduzir danos no DNA das células, devido à ação antioxidante. O mecanismo envolve a capacidade de neutralizar os radicais livres, moléculas desemparelhadas em orbitais que precisam de elétrons para se estabilizar, e que estão por trás de prejuízos celulares.
Isso não quer dizer, porém, que a substância sozinha é capaz de evitar a doença. “A redução do risco de câncer e outras doenças envolve todo o estilo de vida”, pontua o nutrólogo Celso Cukier, do Hospital Israelita Albert Einstein. Significa que de nada adianta ingerir licopeno e outros nutrientes benéficos se sua alimentação é baseada em produtos cheios de gordura, açúcar e sódio, por exemplo; ou se você é sedentário, fuma, bebe e vive estressado.&nbsp;
Na visão de Cukier, outro fator que pode ter influenciado no resultado da pesquisa é que quem gosta de tomate tende a comer também outros vegetais, num contexto alimentar equilibrado.&nbsp;
Mas isso não tira os méritos do fruto vermelho. “O tomate oferece diversos nutrientes e compostos protetores”, destaca o nutrólogo. Entre eles, vitaminas, sobretudo a C e o ácido fólico, além de minerais como o potássio e demais substâncias antioxidantes que agem em conjunto.
Em relação ao licopeno, o tomate se destaca entre as outras fontes. Isso porque, diferentemente da melancia e da pitanga, que costumam ser consumidas in natura, ele serve como matéria-prima para molhos que incrementam massas, pizzas e afins.
Ao contrário de muitos compostos, ao passar por cozimento o licopeno é melhor aproveitado pelo organismo humano. Quando vai para a panela, ocorre a ruptura de estruturas que seguram a substância, que então é liberada. Além disso, o licopeno se dá bem em meios oleosos. Portanto, juntá-lo com azeite de oliva, por exemplo, favorece a chamada biodisponibilidade, garantindo a absorção no intestino.
Embora o licopeno seja festejado pela atuação anticâncer, outros trabalhos apontam seus efeitos também na proteção cardiovascular. O mesmo potencial antioxidante ajuda a resguardar a parede das artérias, o endotélio, reduzindo o risco de males como a aterosclerose.&nbsp;
Uma família colorida - O licopeno faz parte dos carotenoides, um grupo de pigmentos que conta com mais de 700 integrantes. Na natureza eles funcionam como uma espécie de escudo contra adversidades, que incluem mudanças bruscas de temperatura, escassez de nutrientes e de água.&nbsp;
Por essa razão, os carotenoides são classificados como metabólitos secundários, ou seja, eles são sintetizados pelos vegetais em resposta às condições de estresse. Ao colorir frutos e hortaliças, esses pigmentos também ajudam a despertar a atenção de pássaros e insetos, colaborando para a dispersão de sementes e a perpetuação das espécies.
No nosso corpo, oferecem diversos benefícios. A dica para garantir que não faltem é montar o prato o mais colorido possível. Confira outros integrantes famosos da família dos carotenoides e onde encontrá-los:
Alfacaroteno: trata-se de um precursor da vitamina A, nutriente indispensável à imunidade.
A abóbora e a cenoura são fontes.
Betacaroteno: outro carotenoide bastante popular. Assim como o alfacaroteno, se transforma em vitamina A. Sua conversão se dá pela atuação de enzimas e acontece na mucosa intestinal. Lá ele é quebrado e segue para a circulação. Daí passa a atuar como retinol, outra alcunha para a vitamina, aliada dos ossos e dos olhos.
Acerola, caju e melão cantaloupe oferecem o betacaroteno.
Criptoxantina: mais um dos carotenoides que se transforma em vitamina A no nosso corpo. Portanto, é essencial para as células da pele e ainda fortalece o sistema imune.
Nectarina, pêssego e nêspera são opções de fontes.
Luteína: graças ao seu poder antioxidante, esse carotenoide é outro protetor de tecidos do nosso corpo, principalmente da retina.
Couve, rúcula e brócolis são exemplos de fornecedores da substância.
Zeaxantina: junto da luteína, essa substância ajuda a afastar a degeneração macular, problema que aflige principalmente os idosos.
Maracujá, pequi e milho contêm a zeaxantina.

O que faz do tomate um aliado anticâncer? Conheça os poderes do licopeno

Por Gabriela Cupani, da Agência Einstein - O consumo de abacate durante a gravidez pode reduzir o risco de o bebê desenvolver alergias alimentares no primeiro ano de vida, sugere um <a href="https://www.nature.com/articles/s41390-025-03968-4#Sec12">novo estudo, publicado em março no Pediatric Research</a>. Pesquisadores da Universidade do Leste da Finlândia avaliaram dados de 2.272 mulheres grávidas do Kuopio Birth Cohort, um estudo de longo prazo que acompanha mães e filhos na cidade finlandesa de Kuopio para investigar os impactos de fatores ambientais, genéticos e de estilo de vida na saúde materno-infantil.
As informações foram coletadas no primeiro e no terceiro trimestres de gravidez, entre março de 2013 e novembro de 2022. As mulheres foram divididas entre as que consumiam qualquer quantidade da fruta e as que não comiam nada. As alergias infantis – como as alimentares, rinite, chiado e eczema – foram monitoradas até os bebês completarem 1 ano de vida.
Ao final, os resultados mostraram que crianças cujas mães incluíam abacate na dieta tinham 43,6% menos risco de desenvolver alergias alimentares. Os autores encontraram 2,6% de alergia alimentar e/ou crise esporádica de chiado nos filhos de mães que consumiram a fruta; nos demais, esse índice foi de 4,2%. Não constataram associações com outras alergias, como dermatite atópica, rinite alérgica ou asma.
Segundo o artigo, o abacate é rico em compostos antioxidantes, vitaminas e minerais conhecidos por beneficiar o sistema imunológico e a saúde metabólica — características que conferem um perfil nutricional alinhado com a dieta mediterrânea, muito estudada por seus benefícios cardiovasculares. “Já havia evidências de que a dieta mediterrânea na gestação poderia trazer benefícios em termos de ocorrências de quadros alérgicos para o bebê no primeiro ano de vida”, diz o pediatra e alergista Victor Nudelman, do Hospital Israelita Albert Einstein.
Mas isso não significa que o abacate é milagroso. Até porque a pesquisa não especifica a quantidade de fruta ingerida pelas mulheres, nem a frequência de consumo. Além disso, trata-se de um estudo prospectivo, baseado em informações telefônicas, e não houve laudo médico das condições das crianças. &nbsp;
“É importante notar que as mães que consumiam abacate tinham uma dieta mais saudável, um índice de massa corpórea menor na gestação e amamentaram por mais tempo. Todos esses fatores são favoráveis a proteger o bebê de alergias”, pondera Nudelman.
Problema mais comum - Especialistas vêm observando um aumento de alergias alimentares em crianças nas últimas décadas. “Isso ocorre por diversos motivos, como a falta de estímulo por antígenos bacterianos, por exemplo, infecções ou contaminantes de solo com estercos em fazendas, urbanização excessiva, dieta materna rica em oxidantes, amamentação por curto período, entre outros”, diz Nudelman.&nbsp;
Sabe-se também que o consumo excessivo de determinados alimentos pela mãe na gestação, como carne processada, está associado com o desenvolvimento de alergias no bebê. Estima-se que cerca de 8% das crianças brasileiras e 2% dos adultos tenham alguma alergia alimentar, segundo a Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (Asbai). Elas são mais comuns em crianças provavelmente pela imaturidade do sistema imunológico.&nbsp;
Os principais alérgenos nessa fase são leite de vaca, clara de ovo, soja, amendoim e castanhas/avelãs, frutas, peixes e crustáceos. Pode haver de forma concomitante alergias respiratórias, como asma ou rinite, ou cutâneas, como dermatite atópica. Em alguns casos, as crises se atenuam na idade adulta.
Os sintomas de uma crise alérgica podem ser leves e isolados, como placas vermelhas na pele, ou envolver urticária, inchaço nos olhos e boca, coceira, sintomas gastrointestinais como diarreia e vômitos, respiratórios (falta de ar e chiado) e até cardiovasculares, incluindo queda da pressão e desmaio. A anafilaxia é a reação mais grave, que pode ser fatal.&nbsp;
Alergia x intolerância - É importante diferenciar alergia alimentar de intolerância a alimentos, dois problemas distintos, embora frequentemente confundidos. A alergia alimentar é uma reação do sistema imunológico: o corpo identifica como ameaça uma substância inofensiva, como uma proteína presente no leite, e reage produzindo anticorpos do tipo IgE. Isso pode causar sintomas imediatos e potencialmente graves, como urticária, inchaço, vômitos ou até dificuldade para respirar.
Já a intolerância alimentar não envolve o sistema imunológico. Trata-se de uma dificuldade do organismo em digerir certos componentes dos alimentos, geralmente por falta ou deficiência de enzimas no intestino. Um exemplo comum é a intolerância à lactose, em que o corpo não produz enzima suficiente para digerir o açúcar do leite, levando a sintomas como dor abdominal, gases e diarreia. “Nesse caso, se oferecer um leite sem lactose para quem tem alergia ao leite, pode haver uma reação grave”, alerta o pediatra do Einstein.

Estudo associa consumo de abacate na gravidez a menos alergias no bebê

Por Fernanda Bassette, da Agência Einstein - O volume da mama de mulheres com câncer submetidas à cirurgia conservadora associada à radioterapia reduz aproximadamente 20% em um ano — e continua diminuindo ao longo de cinco anos. A conclusão é de um estudo publicado na edição de abril da revista científica <a href="https://journals.lww.com/plasreconsurg/fulltext/2025/04000/a_quantitative_evaluation_of_the_effects_of.2.aspx">Plastic and Reconstructive Surgery</a>, periódico da Associação Americana de Cirurgiões Plásticos.
A cirurgia conservadora para remoção do tumor de mama representa uma etapa fundamental do tratamento, sobretudo nos estágios iniciais da doença. Até a década de 1980, o procedimento padrão era realizar a mastectomia, que consiste na retirada completa da mama. No entanto, a partir desse período, vários estudos demonstraram que a remoção de apenas uma parte da mama (cirurgia conservadora) oferecia taxas de cura semelhantes às da mastectomia, desde que fosse acompanhada de radioterapia. 
Isso porque, mesmo com a retirada parcial do tecido mamário, ainda poderiam permanecer focos microscópicos do tumor – e a radioterapia tem justamente a função de eliminar essas células residuais.
Nos últimos 40 anos, a cirurgia conservadora passou por avanços. Antigamente, era comum a remoção de um quadrante inteiro da mama (cerca de um quarto do seu volume), o que frequentemente resultava em deformidades significativas. Com o tempo, porém, os especialistas perceberam que não era necessário retirar tanto tecido: a ressecção do tumor com uma margem mínima ao redor já era suficiente para garantir a segurança oncológica. 
“Hoje em dia, não realizamos mais quadrantectomias, e sim ressecções segmentares”, explica a mastologista Danielle Martin Matsumoto, do Hospital Israelita Albert Einstein. “Também evoluímos muito nas técnicas cirúrgicas da mama, buscando defeitos estéticos mínimos, de modo que, ao final da cirurgia, as mamas ficam com aparência muito semelhantes.”
O que diz o estudo - Os pesquisadores mediram as mudanças no volume mamário em 113 pacientes que passaram pela cirurgia conservadora associada à radioterapia para tratar o câncer de mama em estágio inicial entre 2005 e 2023. Os nódulos mediam menos de 2 cm. As medições foram feitas usando mamografias obtidas antes e depois da cirurgia, e até cinco anos depois. 
As mulheres perderam 8,3% do volume mamário durante a cirurgia. Após um ano, o declínio médio no volume mamário foi de 19,3%, progredindo para cerca de 26,6% em cinco anos. Segundo os autores, a atrofia e a fibrose da mama irradiada eram efeitos adversos conhecidos, mas não se sabia exatamente qual a extensão e por quanto tempo continuavam.
O trabalho aponta ainda que mulheres com seios maiores e volumes tumorais relativamente menores (medindo menos de 10% do volume dos seios) tiveram maior encolhimento total das mamas: 29,5%, em comparação com 21,7% para aquelas com seios menores. Outros fatores associados à maior perda de volume incluíram tabagismo, diabetes e receber quimioterapia além da radioterapia.
Efeitos esperados - De acordo com a médica rádio-oncologista Juliana Karassawa Helito, também do Einstein, os efeitos esperados após a radioterapia de mama são principalmente a radiodermite (irritação na pele que pode se manifestar como vermelhidão), prurido ou ardência local. 
“Essa manifestação é comum e acontece durante o curso de radioterapia ou pode ocorrer após algumas semanas após o término do tratamento. Além disso, algumas mulheres têm inchaço da mama e dor local. Mais tardiamente ocorre a diminuição do volume mamário e ela se torna mais firme quando comparada à outra mama não irradiada”, explica Helito.
Apesar de esses serem efeitos conhecidos, a rádio-oncologista considera que entender melhor esses efeitos é importante. “A exposição dessas taxas [de redução mamária] é interessante e muito útil para traçar o plano terapêutico dessas mulheres, já que os cirurgiões plásticos e mastologistas conseguiriam prever a melhor abordagem antes mesmo de iniciar a radioterapia”, afirma a especialista.
A diferença na perda entre mulheres com seios maiores em comparação com aquelas com mamas menores está relacionada também ao modo como a radioterapia age em diferentes constituições mamárias. No caso das volumosas, em geral, há maior presença de tecido gorduroso e de vasos sanguíneos, o que pode influenciar os efeitos do tratamento. 
“A mama é formada por uma parte glandular e por um tecido de ‘preenchimento’ formado por gordura, ligamentos, tecidos de sustentação, nervos e vasos sanguíneos. Os efeitos da radiação tendem a ser diferentes no tecido glandular da mama e nesse tecido de sustentação”, explica Matsumoto.
Cirurgia corretiva - Com o passar do tempo, outros fatores além da radioterapia também contribuem para a assimetria mamária. O envelhecimento natural e o ganho de peso, por exemplo, provocam mudanças no corpo da mulher que podem acentuar essa diferença entre as mamas. 
“Sempre tivemos essa preocupação. O caimento da mama irradiada tende a ser diferente, geralmente ficando mais firme e caindo menos do que a mama saudável”, explica Matsumoto. “Se, ao longo dos anos, essa assimetria se tornar muito evidente, é possível realizar uma cirurgia corretiva, reduzindo a mama contralateral para alcançar um melhor equilíbrio estético.”
A mastologista destaca ainda que, quando a paciente já apresenta alguma assimetria mamária antes do início do tratamento, mesmo que discreta, é importante considerar a possibilidade de realizar a cirurgia de simetrização no mesmo momento da cirurgia oncológica, o que pode trazer melhores resultados estéticos e reduzir a necessidade de novos procedimentos no futuro.
“Se a mama que não está doente for um pouco maior, essa assimetria vai se acentuar depois da radioterapia. Na prática, a gente conversa sobre isso com a paciente e, muitas vezes, seguimos para a redução da outra mama durante a cirurgia conservadora, deixando a mama que vai ser irradiada um pouquinho maior do que a saudável porque sabemos que ela vai reduzir”, conta a especialista.