247 - A França confirmou nesta quarta-feira (24) o primeiro caso de Ebola registrado no país, em um médico que retornou recentemente da República Democrática do Congo, epicentro do surto que levou a Organização Mundial da Saúde (OMS) a declarar emergência de saúde pública de importância internacional, seu nível máximo de alerta.
O Ministério da Saúde francês informou em comunicado que “confirma hoje a identificação de um primeiro caso positivo de doença por vírus Ebola no território nacional”. Em resposta à AFP, a pasta esclareceu que o diagnóstico ocorreu na França continental.
O caso é considerado inédito também porque marca a primeira confirmação de Ebola feita dentro do território francês. Em 2014, durante a grave epidemia que atingiu a África Ocidental, dois pacientes foram recebidos para tratamento na França, mas ambos já haviam sido diagnosticados fora do país.
A ocorrência também representa o primeiro caso identificado fora do continente africano no atual surto, que afeta principalmente a República Democrática do Congo e Uganda. Apesar disso, especialistas avaliam que o risco de propagação global continua baixo, sobretudo pela forma de transmissão do vírus.
Diferentemente de vírus respiratórios, como o Influenza, causador da gripe, ou o SARS-CoV-2, responsável pela Covid-19, o Ebola se espalha por contato direto com sangue, secreções e outros fluidos corporais de pessoas infectadas ou que morreram em decorrência da doença. Esse padrão de transmissão reduz a capacidade de disseminação em larga escala.
O Ministério da Saúde francês citou a avaliação do Centro Europeu para a Prevenção e o Controle de Doenças (ECDC) para reforçar que o risco permanece limitado. “O Centro Europeu para a Prevenção e o Controle de Doenças (ECDC) considera que o risco de infecção é baixo para residentes europeus e viajantes que vão a áreas de transmissão ativa, e muito baixo para a população europeia em geral”, informou a pasta.
<h2>Surto levou OMS ao alerta máximo</h2>
Em meados de maio, o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, classificou o surto de Ebola na RDC e em Uganda como emergência de saúde pública de importância internacional. É a terceira vez que a organização aciona esse nível de alerta para o Ebola desde a identificação do vírus, em 1976.
O atual episódio é o 17º surto de Ebola já registrado. Os Centros Africanos de Controle e Prevenção de Doenças alertaram recentemente que, caso não seja contido, ele pode se transformar no pior surto da história.
Segundo o informe mais recente da República Democrática do Congo, de 22 de junho, o país contabiliza 1.094 casos confirmados e 277 mortes, o que representa uma taxa de letalidade de 25,3%. Apenas nas 24 horas anteriores ao boletim, foram confirmadas 46 novas infecções.
Em Uganda, de acordo com dados da OMS até o dia 18, havia 19 casos confirmados e 2 mortes, com taxa de letalidade de 15%.
<h2>Risco global segue baixo, mas resposta enfrenta dificuldades</h2>
A OMS classifica o risco na República Democrática do Congo e em Uganda como “muito alto”. Para países que fazem fronteira terrestre com os dois, o risco é considerado “alto”. Ainda assim, a organização mantém a avaliação de que os riscos regional e global seguem “baixos”.
O avanço do surto, porém, continua sendo motivo de preocupação para as autoridades sanitárias. No relatório mais recente de monitoramento, a OMS apontou obstáculos que dificultam a contenção da doença em áreas afetadas.
“A crescente distribuição geográfica das zonas de saúde afetadas, a transmissão persistente em contextos urbanos e ligados à mineração, as taxas subótimas de acompanhamento de contatos em algumas províncias e a insegurança contínua nas áreas afetadas continuam a complicar as operações de resposta e a aumentar o risco de maior disseminação dentro da República Democrática do Congo e para os países vizinhos”, afirmou a organização.
<h2>Cepa atual não tem vacina aprovada</h2>
Um dos principais desafios do surto atual é a espécie do vírus Ebola envolvida na transmissão. Trata-se da Bundibugyo, uma cepa para a qual não há vacinas ou tratamentos aprovados.
Essa espécie já havia provocado apenas outros dois surtos, registrados em 2007 e 2012. A ausência de imunizantes e terapias específicas aumenta a complexidade da resposta sanitária, especialmente em regiões onde há transmissão urbana, atividade mineradora e dificuldades de acompanhamento de contatos.

Guilherme Levorato

Um profissional de saúde veste equipamento de proteção contra o ebola em Beni, na República Democrática do Congo

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Saúde

França confirma primeiro caso de Ebola no país

247 - O surto de ebola na República Democrática do Congo chegou a 452 casos confirmados em laboratório e 82 mortes, após o registro de 71 novas infecções e 21 óbitos em apenas um dia, em meio ao avanço da doença no leste do país e ao alerta de especialistas de que a epidemia pode se tornar uma das maiores já documentadas, informa o jornal <a href="https://oglobo.globo.com/saude/noticia/2026/06/06/ebola-71-novos-casos-sao-registrados-e-cdc-alerta-que-o-surto-pode-ser-um-dos-maiores-da-historia.ghtml">O Globo</a>.
A alta nos números ocorre enquanto autoridades de saúde ampliam a testagem em Mongbwalu, cidade mineradora da província de Ituri apontada como epicentro do surto. A instalação de capacidade local para processar amostras reduziu atrasos na confirmação de casos suspeitos e revelou uma circulação viral mais ampla do que se estimava inicialmente.
Pesquisadores dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos, o CDC, alertaram que o surto associado ao vírus Bundibugyo pode atingir proporções históricas caso as medidas de contenção não sejam aceleradas. A avaliação considera principalmente o tamanho da epidemia no momento em que foi identificada, o que indica transmissão comunitária não detectada por semanas.
De acordo com as autoridades de saúde congolesas, muitos pacientes confirmados apresentaram sintomas entre 14 e 23 de maio. Um segundo aumento de casos teve início entre 25 de maio e 3 de junho. Esse padrão sugere que o vírus continuou se espalhando nas comunidades antes do reconhecimento formal do surto.
A epidemia já atinge mais de duas dezenas de zonas de saúde em três províncias do leste da República Democrática do Congo. A doença também chegou a Uganda, país vizinho, onde os casos confirmados subiram para 19 após três novos registros.
A contenção do ebola ocorre em uma região marcada por conflitos armados, deslocamentos populacionais, fronteiras de difícil controle e sistemas de saúde frágeis. Esses fatores dificultam a identificação rápida de casos, o isolamento de pacientes e o rastreamento de pessoas que tiveram contato com infectados.
A Organização Mundial da Saúde e os Centros Africanos de Controle e Prevenção de Doenças, o África CDC, lançaram um plano continental conjunto de preparação e resposta. A iniciativa busca cerca de US$ 319 milhões, mais de R$ 1 bilhão, até novembro, para apoiar países afetados e reforçar a prontidão de nações vizinhas. A versão final do plano estima uma necessidade total de financiamento de US$ 518 milhões.
A modelagem feita pelo CDC dos Estados Unidos aponta que o surto pode ter origem em um evento de transmissão comunitária ocorrido em fevereiro, antes de as autoridades serem alertadas sobre doenças inexplicáveis em Ituri. Dependendo das estimativas sobre mortes ocorridas até o fim de maio, a análise situa a transmissão comunitária mais provável entre o fim de janeiro e meados de fevereiro.
Em estudo, os pesquisadores afirmaram que a probabilidade elevada de um grande surto está ligada sobretudo ao tamanho da epidemia quando ela foi detectada, e não a evidências de que o vírus esteja se espalhando com eficiência excepcional. O surto “tem o potencial de se tornar rapidamente um dos maiores surtos de doença ebola já registrados”, escreveram.
Em um cenário no qual apenas 20% dos pacientes infectados sejam rapidamente identificados e isolados, o CDC projetou uma probabilidade de 65% de que o surto ultrapasse 20 mil casos em três meses. Caso cerca de 70% dos pacientes sejam isolados, aproximadamente uma em cada 20 simulações resultaria em epidemias com mais de 10 mil casos.
Apesar da gravidade do quadro, alguns indicadores de resposta apresentaram melhora. A proporção de contatos rastreados com sucesso subiu de 46% para 58% em dois dias, e quase 4,8 mil pessoas estão sob monitoramento. As autoridades de saúde também destacaram que o novo laboratório de diagnóstico em Mongbwalu aproxima a testagem das comunidades mais afetadas.
Os esforços de contenção, porém, continuam enfrentando ameaças. O Movimento Internacional da Cruz Vermelha e do Crescente Vermelho condenou um ataque contra voluntários que participavam de uma operação de sepultamento seguro em Bunia. Segundo a organização, vários socorristas ficaram feridos.
“Os ataques contra voluntários não só colocam vidas em risco, como também prejudicam os esforços para conter o surto e proteger as comunidades”, declarou a organização.
O vírus Bundibugyo representa um desafio adicional para as equipes de saúde. Diferentemente da cepa Zaire, associada à maioria das grandes epidemias de ebola, ainda não há vacina licenciada nem terapia aprovada especificamente para a doença causada por essa variante. Vacinas e tratamentos experimentais estão em desenvolvimento, enquanto autoridades tentam acelerar o isolamento de casos, o rastreamento de contatos e a ampliação da resposta sanitária na região.

Profissionais da saúde ajustam equipamentos antes de entrar em local com suspeita de ebola na República Democrática do Congo

Ebola no Congo pode ser um dos maiores surtos da história, alerta CDC

247 - A circulação de vírus perigosos acende alerta no Brasil em 2026, e especialistas apontam a influenza A como o maior risco prático para a população, em razão da transmissão respiratória, da baixa cobertura vacinal e da pressão sobre os serviços de saúde, segundo o <a href="https://g1.globo.com/saude/noticia/2026/05/24/ebola-hantavirus-influenza-a-e-mais-quais-os-virus-mais-perigosos-hoje-e-como-eles-podem-afetar-sua-rotina.ghtml">G1</a>. Embora vírus como ebola e hantavírus apresentem alta letalidade, infectologistas destacam que o grau de ameaça à população depende também da facilidade de transmissão, da existência de vacinas, da presença no território nacional e da capacidade de resposta do sistema de saúde. Entre os agentes sob maior vigilância estão ebola, hantavírus, influenza A, poliomielite e mpox. Nem sempre o vírus que mais mata proporcionalmente é o que oferece maior risco coletivo. Um patógeno menos letal, mas altamente transmissível, pode atingir um número muito maior de pessoas, afetar grupos vulneráveis e sobrecarregar hospitais, prejudicando inclusive o atendimento de outras doenças.  <figure><img src="https://cdn.brasil247.com/pb-b247gcp/swp/jtjeq9/media/20260524090528_1401d7786c1971ce84a906fa9edc8eff8d9854e95c69ed64c1c66af34cc2a73d.png" data-media-id="editor_1" data-image-id="20260524090528_1401d7786c1971ce84a906fa9edc8eff8d9854e95c69ed64c1c66af34cc2a73d" data-rendition-name="original" width="1055" height="1491" loading="lazy" alt="infografico"></figure>  <h2>Ebola Bundibugyo preocupa por ausência de vacina específica</h2> O surto atual de ebola chama atenção por envolver a cepa Bundibugyo, uma das variantes da família ebola capazes de infectar seres humanos e considerada rara. Diferentemente da epidemia registrada entre 2014 e 2016 na África Ocidental, quando circularam sobretudo casos associados à cepa Zaire, não há vacina aprovada nem anticorpos monoclonais eficazes contra a variante agora em circulação. As ferramentas desenvolvidas depois da crise sanitária passada, como o imunizante Ervebo e terapias com anticorpos monoclonais, foram concebidas para combater a cepa Zaire. Por isso, a eventual chegada de um caso importado ao Brasil exigiria uma resposta altamente especializada. O infectologista Antônio Carlos Bandeira, assessor técnico da Vigilância Epidemiológica do Estado da Bahia, alerta que um cenário crítico seria o de um viajante ou trabalhador que passasse por áreas afetadas, fosse infectado, embarcasse ainda sem sintomas e chegasse ao Brasil dentro do período de incubação, que pode variar de dois a 21 dias. Segundo Bandeira, a estrutura necessária para atender um caso confirmado de ebola vai muito além do isolamento hospitalar convencional. O manejo exige sala de preparação, antessala de acesso e quarto com pressão negativa, além de fluxo separado para entrada e saída dos profissionais de saúde, com banho integral e descarte seguro dos equipamentos usados. Sem esse tipo de instalação, cresce o risco de contaminação de trabalhadores da saúde. O especialista recorda que, em 2014, profissionais em países europeus foram infectados mesmo utilizando equipamentos de proteção individual tradicionais. Apesar disso, Luana Araújo, infectologista e mestre em Saúde Pública pela Universidade Johns Hopkins, avalia que o risco global da cepa Bundibugyo é limitado por características próprias do vírus. A transmissão não ocorre pelo ar, mas por contato direto com sangue ou secreções de pessoas doentes. Além disso, a alta letalidade tende a reduzir rapidamente as cadeias de transmissão. André Bon, coordenador da Infectologia do Hospital Brasília e responsável pela área de Infectologia da Rede Américas, lembra que o Brasil não registrou casos confirmados nem durante o maior surto de ebola já documentado. As principais recomendações de precaução seguem concentradas nas regiões internas da República Democrática do Congo e em áreas de fronteira. Para a rotina da população brasileira, pouco muda para quem não viaja à República Democrática do Congo ou a Uganda. Já pessoas que forem a essas regiões devem evitar contato com pacientes doentes, registrar a viagem junto ao consulado e informar o histórico de deslocamento ao procurar atendimento médico caso apresentem febre até 21 dias após o retorno. <h2>Hantavírus tem alta letalidade, mas transmissão limitada</h2> O hantavírus apresenta taxa de letalidade elevada no Brasil, estimada entre 30% e 50%, mas não representa uma ameaça ampla para a população urbana. A razão está na forma de transmissão: no país, o contágio ocorre pela inalação de aerossóis formados a partir de fezes e urina de roedores silvestres, sobretudo em áreas rurais ou ambientes fechados contaminados. André Bon explica que há diversos tipos de hantavírus no mundo. O único reconhecido por transmissão entre humanos é o vírus Andes, restrito à Argentina e ao Chile, associado também a um surto recente em um navio cruzeiro. As variantes em circulação no Brasil, segundo o especialista, não passam de uma pessoa para outra. Luana Araújo ressalta que a gravidade do hantavírus precisa ser interpretada junto com sua baixa capacidade de disseminação. Apesar da alta letalidade, o vírus depende de uma exposição ambiental específica e não tem o mesmo potencial de espalhamento de doenças respiratórias, como a influenza. Bandeira acrescenta que, mesmo em situações envolvendo o vírus Andes, a transmissão em ambientes abertos é baixa e exige contato próximo e prolongado com o paciente. Quando os casos são identificados e isolados, a possibilidade de disseminação ampla diminui de forma significativa. Na prática, o risco se concentra em galpões, depósitos, casas de campo fechadas por longos períodos e ambientes com presença de roedores. A recomendação é não varrer esses locais a seco, usar máscara PFF2 e luvas, umedecer o piso antes da limpeza e evitar a formação de partículas suspensas no ar. <h2>Influenza A é a ameaça mais concreta no Brasil</h2> Entre os vírus analisados, a influenza A é apontada pelos três especialistas como a principal ameaça prática para os brasileiros. A explicação não está em uma letalidade proporcional maior, mas na facilidade de transmissão por gotículas respiratórias, no grande número de pessoas expostas e na pressão exercida sobre um sistema de saúde já sobrecarregado. Luana Araújo resume o risco da doença ao afirmar: “a influenza é o vírus vizinho, o que está ali ao lado, o que chega à maioria das pessoas dentro do mesmo território e causa desfechos graves sem parecer, à primeira vista, uma ameaça dramática”. A especialista destaca que a gripe costuma ser subestimada culturalmente, o que favorece sua propagação. Pessoas vacinadas ou não, com sintomas leves ou ainda no início do quadro, podem transmitir o vírus em ambientes compartilhados. Em 2026, a situação foi agravada pela circulação de uma cepa H3N2 com menor resposta à proteção vacinal. Como as vacinas contra influenza são produzidas com meses de antecedência, a composição depende de previsões sobre quais cepas terão maior circulação. Quando o vírus toma um caminho evolutivo diferente, a efetividade do imunizante pode ser reduzida. A combinação entre cobertura vacinal abaixo do ideal e menor resposta contra a cepa predominante ajuda a explicar o aumento de casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave no país. Ainda assim, a vacinação segue sendo uma das principais ferramentas de proteção, especialmente para crianças, idosos, gestantes e pessoas com doenças crônicas. Bon observa que, apesar da preocupação atual com o H3N2, o subtipo que mais mantém pesquisadores em alerta no longo prazo é o H5N1. Esse vírus já circula entre mamíferos, foi associado à mortandade de leões-marinhos no sul do Brasil e de aves em várias regiões, além de casos esporádicos em humanos nos Estados Unidos e no Canadá. Até o momento, o H5N1 não desenvolveu transmissão sustentada entre pessoas. No entanto, por estar em mutação constante, uma eventual adaptação para transmissão eficiente entre humanos poderia representar risco pandêmico relevante. Bandeira defende duas medidas para melhorar a resposta brasileira à influenza. A primeira é ampliar a vacinação pelo Programa Nacional de Imunização, reduzindo a segmentação por faixas etárias e grupos de risco, que pode confundir a população. A segunda é reforçar o treinamento de profissionais de saúde para prescrição precoce de antivirais, como o oseltamivir, mais eficaz quando administrado nos dois primeiros dias de sintomas. Luana também chama atenção para a vulnerabilidade da rede hospitalar pediátrica. Como a influenza atinge muitas crianças, o aumento de casos graves nessa faixa etária pode pressionar leitos de terapia intensiva, que já são insuficientes diante da demanda. Para a população, a orientação é buscar vacinação e não tratar sintomas de gripe como um simples resfriado, especialmente nos grupos mais vulneráveis. Ao surgirem sintomas, a procura por atendimento nos dois primeiros dias pode fazer diferença, pois há antiviral disponível nessa janela. <h2>Poliomielite segue controlada, mas queda vacinal preocupa</h2> A poliomielite permanece classificada pela Organização Mundial da Saúde como Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional desde 2014, embora o cenário atual seja diferente do passado. Os casos de poliovírus selvagem estão praticamente restritos ao Afeganistão e ao Paquistão. Hoje, grande parte dos registros globais está associada ao poliovírus derivado da vacina oral. Esse risco levou o Brasil a adotar completamente a vacina inativada injetável, considerada mais segura nesse aspecto e já incorporada ao calendário nacional de imunização. Bandeira avalia que o risco de reintrodução da poliomielite no Brasil é baixo, devido à cobertura vacinal ainda ampla. No entanto, ele alerta para a redução da adesão ao calendário infantil, impulsionada pelo movimento antivacina e pela perda de percepção de risco em relação a doenças que deixaram de circular de forma intensa. Luana Araújo reforça que a cobertura brasileira, embora ainda elevada em termos gerais, não é uniforme. Há regiões com bolsões de baixa vacinação, o que pode abrir espaço para a reintrodução do vírus caso ele seja importado. A recomendação central é verificar a caderneta de vacinação das crianças. A vacina contra a poliomielite é gratuita nos postos de saúde, e a manutenção da cobertura é essencial para preservar a proteção coletiva. <h2>Mpox exige vigilância diante de nova linhagem</h2> A mpox, nome oficial da doença antes conhecida como varíola dos macacos, tem transmissão ativa no Brasil, baixa letalidade e perfil de risco concentrado. Segundo Bandeira, o vírus provoca lesões cutâneas semelhantes às da varíola clássica, mas geralmente com menor gravidade e evolução autolimitada. As lesões podem aparecer nos membros, no rosto e no abdômen. Essa manifestação visível ajuda no diagnóstico precoce e no isolamento dos casos, o que contribui para interromper cadeias de transmissão. Bon explica que o padrão de disseminação mudou nos últimos anos. Historicamente associada ao contato físico direto com animais ou pessoas infectadas, a mpox passou a se espalhar de forma mais expressiva por contato próximo durante relações sexuais. Bandeira destaca, porém, que a doença não deve ser classificada como sexualmente transmissível em sentido estrito. O vírus se propaga pelo contato corporal próximo e prolongado, situação mais frequente em relações íntimas. Foi esse tipo de contato que impulsionou os primeiros surtos registrados no Brasil, nos Estados Unidos e na Europa. A principal preocupação atual envolve a chegada de casos da linhagem Clade Ib ao Brasil. Essa variante é considerada mais transmissível e associada a quadros mais graves, especialmente em crianças e pessoas imunossuprimidas. Até agora, os registros no país são importados, mas a vigilância permanece ativa. Bon afirma que o aumento de casos observado no início de 2026 precisa ser acompanhado com atenção. A orientação sobre situações de risco, sobretudo as de contato íntimo, é apontada como medida fundamental para reduzir a circulação do vírus. No dia a dia, a recomendação é observar lesões na pele semelhantes a bolhas ou feridas, procurar atendimento médico em caso de suspeita e evitar contato próximo com outras pessoas até avaliação profissional. A vigilância, somada à vacinação quando indicada e à comunicação clara sobre riscos, segue como eixo central da resposta sanitária.

Vírus perigosos acendem alerta no Brasil

247 - O mundo ainda vive os reflexos da pandemia de covid-19 quando novos riscos sanitários voltam a mobilizar cientistas e autoridades de saúde. Em 2026, especialistas apontam que a combinação entre mudanças climáticas, crescimento populacional e intensa circulação internacional de pessoas tem favorecido a evolução e a disseminação de vírus com potencial de provocar novas crises globais.
Reportagem publicada pelo portal<a href="https://g1.globo.com/saude/noticia/2026/02/19/os-tres-virus-que-podem-desencadear-novas-crises-em-2026.ghtml"> g1</a>, com base em análises científicas e artigo divulgado na revista The Conversation, destaca três patógenos que concentram atenção especial neste ano: a gripe aviária H5N1, o mpox e o vírus Oropouche. Embora distintos em origem e forma de transmissão, todos apresentam sinais recentes de expansão territorial.
Segundo o infectologista Patrick Jackson, da Universidade da Virgínia, os vírus não representam motivo para pânico imediato, mas exigem vigilância contínua e preparação dos sistemas de saúde diante de cenários cada vez mais dinâmicos.
O cenário atual evidencia que a chamada “era pandêmica” ainda não terminou. Eventos climáticos extremos, urbanização acelerada e maior contato humano com ambientes naturais aumentam a probabilidade de saltos entre espécies — fenômeno que historicamente antecede emergências sanitárias globais.
Vírus Oropouche preocupa avanço no Brasil
Entre as ameaças monitoradas, o vírus Oropouche tem despertado atenção crescente, especialmente na América Latina. Transmitido por mosquitos de pequeno porte, o patógeno provoca sintomas semelhantes aos de uma gripe, como febre, dores musculares e mal-estar intenso.
Identificado inicialmente na década de 1950 em Trinidad e Tobago, o vírus permaneceu por décadas restrito à região amazônica. Contudo, nas últimas duas décadas, passou a se expandir para outras áreas da América do Sul, América Central e Caribe.
Dados da Organização Pan-Americana da Saúde indicam que, até agosto de 2025, o Brasil concentrava cerca de 90% dos casos registrados nas Américas, distribuídos em 20 estados. Pela primeira vez, mortes associadas ao vírus foram confirmadas no país, incluindo registros no Rio de Janeiro e no Espírito Santo.
Casos importados também começaram a surgir na Europa, relacionados a viajantes infectados. Especialistas investigam ainda possíveis episódios de transmissão vertical — de mãe para filho — e uma eventual associação com microcefalia e óbitos fetais.
Outro fator de preocupação é a ausência de vacina ou tratamento específico. Diante disso, a Organização Mundial da Saúde apresentou, em janeiro de 2026, uma proposta internacional para acelerar pesquisas voltadas à prevenção e controle da doença.
A gripe aviária H5N1 permanece entre as maiores ameaças potenciais devido à elevada capacidade de mutação dos vírus influenza. O alerta aumentou após o patógeno ser identificado, em 2024, em vacas leiteiras nos Estados Unidos — um salto entre espécies considerado incomum.
O vírus, antes restrito às aves, passou a circular em rebanhos bovinos de diferentes estados norte-americanos. Estudos sugerem que já ocorreram transmissões de animais para humanos, muitas delas sem sintomas evidentes.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA registraram 71 infecções humanas e duas mortes desde 2024, sem indícios de transmissão sustentada entre pessoas. Ainda assim, especialistas temem que o vírus adquira essa capacidade — etapa considerada crucial para o surgimento de uma nova pandemia.
No Brasil, a presença do vírus foi confirmada em uma granja comercial em 2025. Instituições científicas, como o Instituto Butantan, já conduzem estudos pré-clínicos para o desenvolvimento de vacinas específicas.
Mpox mantém circulação global e preocupa nova variante
O mpox, anteriormente conhecido como varíola dos macacos, deixou de ser uma doença rara após o surto internacional iniciado em 2022, quando a variante clado IIb se espalhou por mais de cem países.A transmissão ocorre principalmente por contato físico próximo, o que contribuiu para sua rápida disseminação em centros urbanos. Atualmente, o vírus circula de forma recorrente em diversas regiões do mundo.
Paralelamente, países da África Central vêm registrando aumento de casos ligados ao clado I, considerado mais grave. Autoridades sanitárias dos Estados Unidos notificaram infecções recentes em pessoas sem histórico de viagem internacional, indicando possível circulação local.Embora exista vacina disponível, especialistas alertam que a evolução genética do vírus pode exigir novas estratégias de controle ao longo de 2026.
Outras doenças voltam ao radar sanitário
Além dos três vírus principais, outros patógenos também reacendem preocupações globais. O chikungunya registrou mais de 445 mil casos suspeitos e confirmados em 2025, incluindo centenas de mortes. No Brasil, o Ministério da Saúde contabilizou mais de 129 mil casos e 121 óbitos no período.
O vírus Nipah voltou ao noticiário após um surto recente na Índia, embora especialistas avaliem que ainda não apresenta potencial pandêmico. Já o sarampo reaparece em diversos países devido à queda nas taxas de vacinação, ameaçando conquistas históricas de erradicação.
Especialistas ressaltam que o maior desafio atual não é apenas reagir a novos vírus, mas fortalecer sistemas de vigilância epidemiológica e ampliar programas globais de imunização. O aprendizado deixado pela covid-19, afirmam pesquisadores, mostra que antecipação e cooperação internacional continuam sendo as principais ferramentas para evitar novas crises sanitárias.

Laís Gouveia

Os três vírus que podem desencadear novas crises e que alertam especialistas em todo o planeta

247 - As chamadas raposas-voadoras, morcegos de grande porte do gênero Pteropus, voltaram ao centro do debate científico e das redes sociais após serem associadas ao vírus Nipah, patógeno de alta letalidade registrado em países da Ásia. Apesar da aparência incomum e do tamanho impressionante, esses animais estão longe dos estereótipos de filmes de ficção e não representam uma ameaça direta ao Brasil, segundo a ciência. A reportagem integra uma apuração especial do programa Terra da Gente, do <a href="https://g1.globo.com/sp/campinas-regiao/terra-da-gente/noticia/2026/01/31/raposa-voadora-conheca-o-morcego-gigante-ligado-ao-virus-nipah-e-entenda-os-riscos-para-o-brasil.ghtml">G1</a>.
Para esclarecer quem são esses morcegos, como conseguem abrigar vírus perigosos sem adoecer e quais são as reais possibilidades de o Nipah chegar ao território brasileiro, o Terra da Gente ouviu o biólogo Roberto Leonan M. Novaes, doutor em Biodiversidade e Biologia Evolutiva pela UFRJ e pesquisador da Fiocruz, especialista em morcegos.
Diferentemente da maioria dos morcegos que habitam o Brasil, as raposas-voadoras não dependem da ecolocalização para se orientar. “Enquanto os morcegos do Brasil são completamente noturnos e usam a ecolocalização (radar) para se orientar, as raposas-voadoras se orientam pela visão. Elas têm olhos grandes e comportamento crepuscular, sendo ativas até quando ainda há luz do sol”, explica Leonan.
O porte desses animais também chama atenção. Considerados os maiores morcegos do mundo, algumas espécies, como Pteropus vampyrus, podem ultrapassar 1,80 metro de envergadura. Além do tamanho, há uma característica evolutiva singular. “Eles possuem uma unha no dedo indicador, uma característica ancestral, enquanto os demais morcegos só têm unhas nos polegares”, destaca o pesquisador.
Apesar da fama assustadora, a dieta das raposas-voadoras é baseada quase exclusivamente em frutos, néctar e pólen. O risco, segundo os cientistas, surge quando o avanço humano sobre as florestas altera o equilíbrio natural e aproxima esses animais de áreas urbanas e de criação intensiva.
Uma das dúvidas mais frequentes é se um morcego infectado poderia voar da Ásia até o Brasil. A resposta é categórica. “Não existem raposas-voadoras e nenhum outro pteropodídeo (família desses morcegos) no Brasil e nem nas Américas. Eles são exclusivos do Sudeste da Ásia, Oceania, Madagascar e algumas regiões da África”, afirma Leonan. De acordo com ele, os oceanos Atlântico e Pacífico funcionam como barreiras naturais intransponíveis. “Não há qualquer chance desses morcegos saírem da Ásia ou África e chegarem aqui voando de forma natural".
Além da distância geográfica, há um abismo evolutivo. A linhagem das raposas-voadoras se separou dos morcegos das Américas há mais de 40 milhões de anos, o que resultou em diferenças profundas de anatomia, fisiologia e metabolismo entre as espécies.
Outra hipótese levantada é a de um humano infectado introduzir o vírus no país e transmiti-lo a morcegos nativos. Para o especialista, esse cenário é improvável. A possibilidade é considerada “muito remota”, já que exigiria condições específicas e não há evidências de que o Nipah consiga infectar espécies brasileiras. Segundo Leonan, a vigilância sanitária se concentra na transmissão entre humanos, com medidas de isolamento, e não no controle da fauna silvestre.
Um dos pontos mais intrigantes para a ciência é entender como as raposas-voadoras conseguem conviver com vírus altamente letais sem desenvolver a doença. A explicação está relacionada ao voo. Para sustentar corpos grandes no ar, esses morcegos mantêm um metabolismo extremamente acelerado, o que eleva a temperatura corporal. “Essa condição é quase como se os morcegos estivessem sempre com uma febre. Isso acabou selecionando vírus mais resistentes à temperatura em seus organismos”, detalha o pesquisador.
Para evitar danos celulares causados por esse calor constante, esses animais desenvolveram um sistema imunológico altamente eficiente, capaz de suprimir inflamações exageradas, produzir grandes quantidades de interferons e reparar rapidamente danos ao DNA. O resultado é um hospedeiro resistente, mas que carrega vírus adaptados a condições extremas, potencialmente perigosos para outros mamíferos, como humanos e porcos.
Leonan reforça que o medo em torno dos morcegos é alimentado por desinformação. “Infelizmente essas notícias geram medo nas pessoas, ainda mais depois da pandemia de Covid-19 e a avalanche de fake news que foram e continuam sendo geradas. Mas os morcegos não são os vilões, ao contrário. Morcegos são importantes sentinelas para a saúde do ambiente”, afirma.
Segundo o biólogo, os vírus sempre existiram, mas a destruição ambiental amplia as chances de transbordamento para humanos. “O problema não é a existência dos vírus, mas sim a forma como estamos alterando a natureza e aumentando as chances desses vírus de saltarem para novos hospedeiros, como os humanos, e causarem doenças.” No caso do Nipah, os surtos na Ásia estão associados ao consumo de seiva de tamareira crua contaminada e ao desmatamento. “O problema não está nos morcegos, mas na destruição das florestas. O desmatamento empurra os animais silvestres a viverem cada vez mais perto das cidades”, alerta.
No Brasil, os morcegos desempenham funções ambientais essenciais, como a dispersão de sementes que auxiliam no reflorestamento, a polinização de plantas e o controle de insetos que atacam lavouras. Para Leonan, reduzir a presença desses animais não torna o mundo mais seguro. “A diminuição de morcegos no mundo não o fará mais seguro. Ao contrário: fará mais pobre, mais contaminado e com mais riscos para nossa saúde. Manter a floresta em pé é manter o filtro ecológico que impede esses vírus de chegarem nas pessoas”, conclui o pesquisador.

Um pesquisador da Universidade de Brasília segura um morcego

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Raposa-voadora: o que é o morcego gigante associado ao vírus Nipah

247 - O Ministério da Saúde divulgou um alerta informativo após a confirmação de um surto do vírus Nipah no estado de Bengala Ocidental, na Índia, que levou à infecção de profissionais de saúde e à quarentena de mais de cem pessoas. A situação mobilizou países da região, que passaram a adotar medidas preventivas em aeroportos semelhantes às implementadas durante a pandemia de Covid-19. Apesar do cenário internacional, a avaliação das autoridades brasileiras é de que a possibilidade de o patógeno chegar ao país é considerada baixa.
De acordo com a pasta, o episódio recente na Índia registrou apenas dois casos confirmados, ambos entre médicos e enfermeiros, sem indícios de transmissão comunitária ou disseminação internacional. Em nota oficial, o ministério afirmou: “Diante do cenário atual, não há qualquer indicação de risco para a população brasileira. As autoridades de saúde seguem em monitoramento contínuo, em alinhamento com organismos internacionais”. O comunicado ressalta que o Brasil mantém protocolos permanentes de vigilância e resposta a agentes altamente patogênicos, em articulação com instituições como o Instituto Evandro Chagas e a Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), além da atuação conjunta com a Organização Pan-Americana da Saúde (Opas/OMS).
A Organização Mundial da Saúde também avaliou que o risco de propagação do vírus é baixo e informou que não recomenda restrições a viagens ou ao comércio com a Índia em razão dos casos confirmados. Ainda assim, o Nipah integra a lista de patógenos prioritários do organismo internacional, devido ao seu potencial de provocar epidemias de grande impacto.
Identificado pela primeira vez em 1998, o vírus Nipah não é novo, mas preocupa especialistas por provocar surtos esporádicos com elevada taxa de letalidade, que pode alcançar até 75% das pessoas infectadas. A ausência de vacinas ou tratamentos específicos e o contexto de intensa circulação global de pessoas aumentam a atenção das autoridades sanitárias.
O vírus circula principalmente entre morcegos frugívoros do gênero Pteropus, considerados seus hospedeiros naturais. A transmissão pode ocorrer para outros animais e para humanos por meio do consumo de alimentos contaminados ou pelo contato direto entre pessoas infectadas. Nos seres humanos, a infecção pode se manifestar de forma variada, desde quadros respiratórios até encefalites graves e potencialmente fatais.
Os sintomas iniciais costumam incluir febre, dor de cabeça, dores musculares, vômitos e dor de garganta. Em alguns casos, a evolução clínica envolve tontura, sonolência, alteração do nível de consciência e sinais neurológicos compatíveis com encefalite aguda. Há registros também de pneumonia atípica e insuficiência respiratória severa, incluindo síndrome do desconforto respiratório agudo.
Nos quadros mais graves, a encefalite e as convulsões podem levar rapidamente ao coma, em um intervalo de 24 a 48 horas. O período de incubação geralmente varia de quatro a 14 dias, embora já tenham sido relatados casos com até 45 dias entre a infecção e o início dos sintomas. Atualmente, o manejo da doença se baseia em cuidados intensivos de suporte, voltados principalmente para o tratamento das complicações respiratórias e neurológicas.

Ministério da Saúde do Brasil alerta sobre vírus Nipah

247 - A Índia entrou em estado de atenção sanitária após a confirmação de um surto do vírus Nipah no estado de Bengala Ocidental, no leste do país. As autoridades de saúde locais confirmaram cinco casos da infecção, incluindo profissionais da área médica, o que levou à adoção de medidas emergenciais, como o monitoramento de contatos e a recomendação de quarentena para quase cem pessoas que tiveram proximidade com os pacientes, segundo o jornal <a href="https://oglobo.globo.com/saude/noticia/2026/01/26/surto-de-virus-letal-nipah-deixa-india-em-alerta-conheca-os-riscos-do-microrganismo.ghtml">O Globo</a>.
Os pacientes diagnosticados estão sendo tratados em hospitais da capital estadual, Calcutá, e ao menos um deles permanece em estado crítico. Relatos da imprensa indiana indicam que equipes médicas reforçaram protocolos de isolamento, diante do histórico do vírus Nipah, conhecido por causar quadros clínicos graves e por sua elevada taxa de mortalidade.
O vírus Nipah (NiV) tem como principal reservatório natural morcegos frugívoros do gênero Pteropus. A transmissão para humanos pode ocorrer por meio do consumo de alimentos contaminados com urina ou saliva desses animais, pelo contato com outros animais infectados ou ainda pela transmissão direta entre pessoas. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a infecção pode se manifestar de forma variada, desde sintomas respiratórios até encefalites fatais.
Os primeiros sinais da doença costumam incluir febre, dor de cabeça, dores musculares, vômitos e dor de garganta. Em muitos casos, a evolução é rápida, com o surgimento de tontura, sonolência, alteração do nível de consciência e outros sinais neurológicos associados à inflamação do cérebro. Há registros também de pneumonia atípica e de insuficiência respiratória grave.
Nos quadros mais severos, a encefalite e as convulsões podem levar o paciente ao coma em um intervalo de 24 a 48 horas. O período de incubação geralmente varia de quatro a 14 dias, mas já foram documentados casos em que os sintomas surgiram até 45 dias após a infecção. A letalidade do vírus Nipah é estimada entre 40% e 75%, dependendo das condições do surto e da capacidade local de diagnóstico e atendimento hospitalar.
Até o momento, não existe tratamento antiviral específico nem vacina contra o vírus Nipah. O manejo clínico baseia-se em cuidados intensivos de suporte, voltados principalmente para o controle de complicações respiratórias e neurológicas. A OMS classifica o Nipah como uma das doenças prioritárias em seu Projeto de Pesquisa e Desenvolvimento, devido ao potencial epidêmico e à gravidade dos casos.
O vírus foi identificado pela primeira vez em 1999, durante um surto entre criadores de porcos na Malásia. Desde então, episódios esporádicos foram registrados em países como Bangladesh, Índia, Filipinas e Singapura. Embora os surtos tenham sido localizados, os morcegos hospedeiros do vírus estão distribuídos por grande parte da Ásia e do Pacífico Sul, além de regiões como a Austrália.
Em surtos anteriores, investigações apontaram o consumo de frutas ou derivados contaminados como uma das principais vias de infecção. Já a transmissão entre humanos foi observada sobretudo em ambientes hospitalares e no contexto de cuidados familiares. Em um surto ocorrido na Índia em 2001, cerca de 75% dos casos envolveram funcionários ou visitantes de um hospital. Em Bangladesh, entre 2001 e 2008, aproximadamente metade das infecções registradas esteve relacionada ao contato direto com pacientes contaminados.
Diante do novo surto em Bengala Ocidental, autoridades indianas reforçam a vigilância epidemiológica e as orientações à população, enquanto equipes de saúde seguem mobilizadas para conter a disseminação do vírus e acompanhar possíveis novos casos.

Surto do vírus Nipah na Índia acende alerta para doença com letalidade de até 75%

247 - O Brasil registrou avanços expressivos na imunização contra o papilomavírus humano (HPV) e ultrapassou a média mundial, segundo dados divulgados pelo portal oficial do governo federal, com base em informações da Organização Mundial da Saúde (OMS). Em 2024, a cobertura vacinal entre meninas de 9 a 14 anos atingiu 82,83%, bem acima da média global de apenas 12%. Entre os meninos da mesma faixa etária, o índice chegou a 67,26%, um crescimento significativo em comparação aos anos anteriores.
De acordo com o Ministério da Saúde, a melhora foi resultado da retomada do Programa Nacional de Imunizações (PNI), da ampliação da oferta de vacinas, de mobilizações nacionais e da implementação de estratégias adaptadas à realidade de cada região. A vacinação em escolas e campanhas educativas também foram fundamentais para o aumento da adesão.
<h2>Avanço consistente nos últimos anos</h2>
Entre 2022 e 2024, os números mostram evolução contínua: no caso das meninas, a cobertura passou de 78,42% para 82,83%. Já entre os meninos, o salto foi ainda maior, de 45,46% para 67,26%, representando um aumento de 22% em apenas dois anos. O avanço contribui diretamente para a prevenção de diversos tipos de câncer relacionados ao HPV, como colo do útero, ânus, garganta, pescoço, pênis, além de verrugas genitais.
<h2>Estratégia de resgate vacinal</h2>
Para alcançar adolescentes que não foram vacinados no período recomendado, o Ministério da Saúde iniciou em 2024 a chamada estratégia de “resgate vacinal”, voltada a jovens de 15 a 19 anos. Até 21 de agosto, mais de 106 mil pessoas dessa faixa etária já haviam sido imunizadas. Estados com maiores índices de não vacinados, como São Paulo e Rio de Janeiro, começaram a aplicar a medida recentemente, e a expectativa é de crescimento na procura nas próximas semanas.
<h2>Dose única para adolescentes</h2>
Uma mudança importante ocorreu em 2024: o Brasil passou a adotar a aplicação de dose única contra o HPV para crianças e adolescentes de 9 a 14 anos, substituindo o esquema anterior de duas doses. A decisão está alinhada às recomendações internacionais e ao compromisso assumido pelo país com a OMS de eliminar o câncer de colo do útero, estabelecendo a meta de atingir 90% de cobertura vacinal entre meninas até 2030.
<h2>Política de vacinação consolidada</h2>
Desde 2014, o Sistema Único de Saúde (SUS) já distribuiu mais de 75 milhões de doses da vacina contra o HPV, consolidando o Brasil como um dos países com políticas de imunização mais abrangentes do mundo. Além de meninos e meninas, o programa inclui imunossuprimidos, vítimas de violência sexual, usuários de profilaxia pré-exposição (PrEP) e crianças com papilomatose respiratória recorrente.
<h2>Exceções ao esquema simplificado</h2>
Apesar da adoção da dose única para adolescentes, pessoas imunocomprometidas — como pacientes vivendo com HIV/AIDS, transplantados e em tratamento oncológico — continuam seguindo o esquema de três doses, independentemente da idade. Da mesma forma, vítimas de violência sexual e usuários de PrEP entre 15 e 45 anos também devem receber três aplicações, enquanto adolescentes de 9 a 14 anos vítimas de violência sexual permanecem com o esquema de duas doses.

Brasil amplia cobertura vacinal contra HPV e supera média global

247 - O governo chinês descartou a presença de novas doenças infecciosas no país e assegurou que os casos atuais de infecções respiratórias são causados por patógenos conhecidos, conforme afirmado por especialistas do Centro Chinês de Controle e Prevenção de Doenças (China CDC). A principal causa de infecções respiratórias agudas é a gripe, de acordo com Wang Liping, pesquisadora do China CDC, em coletiva da Comissão Nacional de Saúde (CNS).
Dados recentes indicam que a intensidade da gripe permanece moderada na maioria das províncias chinesas. Com a aproximação das férias de inverno nas escolas de ensino fundamental e médio, espera-se uma redução nos casos de gripe entre meados e o final de janeiro. Wang destacou, segundo a agência de notícias Xinhua, que o metapneumovírus humano (HMPV) não é um patógeno novo, estando presente entre humanos há décadas, e que o aumento dos casos relatados decorre de avanços nos métodos de detecção.
Apesar do aumento nas visitas a clínicas de febre e departamentos de emergência, os números estão abaixo dos registrados no mesmo período do ano passado. Não houve falta significativa de recursos médicos, segundo Gao Xinqiang, da CNS. Desde outubro de 2024, a CNS tem implementado planos de monitoramento e mobilizado recursos para manter os serviços médicos estáveis e organizados.
As análises mostraram que a cepa dominante da gripe é o subtipo H1N1, e a vacina contra a gripe deste ano tem se mostrado eficaz contra essa variante. Os vírus da gripe em circulação também são sensíveis aos medicamentos antivirais, garantindo a eficácia dos tratamentos. Wang recomendou a vacinação anual contra a gripe para todas as pessoas com mais de seis meses de idade, desde que não haja contraindicações.
Em resposta a preocupações internacionais sobre um suposto "vírus desconhecido" na China, o porta-voz do Ministério das Relações Exteriores, Guo Jiakun, negou tais rumores, esclarecendo que o HMPV é um vírus comum que causa infecções respiratórias superiores e não apresenta riscos graves à saúde pública. Ele destacou que caracterizar o HMPV como "desconhecido" é cientificamente incorreto e gera medo desnecessário.
Guo reiterou o compromisso do governo chinês com a saúde de sua população e de estrangeiros residentes no país. Ele ressaltou que a China mantém cooperação constante com a Organização Mundial da Saúde (OMS) e compartilha informações atualizadas sobre doenças respiratórias, além de orientar a população sobre medidas preventivas baseadas em evidências científicas.

Guilherme Paladino

Mundo

CDC chinês desmente rumores de vírus desconhecido; controle de infecções segue estável

247 - Pesquisadores e autoridades de saúde pública estão cada vez mais preocupados com a possibilidade de uma nova pandemia global causada pela gripe aviária, informa o jornal <a href="https://oglobo.globo.com/saude/noticia/2024/12/11/nova-pandemia-a-qualquer-momento-gripe-aviaria-esta-a-uma-mutacao-da-disseminacao-entre-humanos-alertam-cientistas.ghtml">O Globo</a>. De acordo com um estudo publicado na revista científica Science, o vírus H5N1, conhecido por sua alta letalidade entre aves, está a apenas uma mutação genética de se tornar transmissível entre seres humanos.
Embora as autoridades de saúde dos Estados Unidos ressaltem que o risco para o público em geral ainda é considerado baixo, o cenário pode mudar rapidamente. Desde sua primeira aparição na China em 1996, o H5N1 se espalhou por continentes e atingiu novas espécies, incluindo mamíferos como focas e leões-marinhos. Recentemente, o vírus foi detectado em vacas leiteiras nos Estados Unidos, um desenvolvimento inédito que preocupa especialistas.
Uma ameaça iminente - A Organização Mundial de Saúde Animal relata que mais de 300 milhões de aves domésticas foram sacrificadas desde outubro de 2021 devido à gripe aviária. Além disso, 315 espécies de aves selvagens foram afetadas em 79 países. Agora, o temor é que o vírus ultrapasse a barreira das espécies e passe a infectar seres humanos com maior facilidade.
Nos Estados Unidos, 58 pessoas testaram positivo para o vírus neste ano, incluindo dois casos sem exposição conhecida a animais infectados, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Um estudo recente revelou que 7% dos trabalhadores de fazendas leiteiras testados apresentaram anticorpos contra a gripe aviária, o que levanta suspeitas de que casos humanos podem estar sendo subnotificados.
Mutação decisiva - O virologista Ed Hutchinson, da Universidade de Glasgow, afirma que o H5N1 está “a um passo simples” de se tornar mais perigoso para humanos. Segundo ele, uma mutação genética adicional poderia permitir ao vírus infectar células humanas de maneira mais eficiente. A evolução já foi detectada no caso de um adolescente canadense gravemente doente, cujo sequenciamento genético revelou sinais preocupantes.
Meg Schaeffer, epidemiologista do Instituto SAS, nos Estados Unidos, alerta que “quanto mais espécies diferentes forem infectadas, maior será a chance de o vírus desenvolver a capacidade de transmissão entre pessoas”. Com uma taxa de mortalidade de 50% entre os casos humanos conhecidos desde 2003, uma possível pandemia seria devastadora.
Preparação e resposta - Apesar do cenário alarmante, há uma luz no fim do túnel. Antivirais eficazes e vacinas já estão em desenvolvimento. Tom Peacock, virologista do Imperial College de Londres, destaca que isso coloca a humanidade em uma posição mais favorável do que no início da pandemia de Covid-19, em 2020. Entretanto, especialistas pedem aos governos que intensifiquem testes e garantam o compartilhamento de informações.
O Departamento de Agricultura dos EUA anunciou medidas para testar o suprimento nacional de leite, especialmente o leite cru, que está mais suscetível à contaminação. A decisão ocorre em meio à crescente pressão para suspender restrições à venda de leite não pasteurizado, defendida por grupos ligados ao político Robert F. Kennedy Jr., indicado como secretário de Saúde pelo presidente eleito Donald Trump. “Qualquer sugestão para afrouxar as regras de segurança alimentar seria uma péssima ideia e colocaria vidas em risco”, adverte Schaeffer.

Gripe aviária pode desencadear nova pandemia global, alertam especialistas

Por Fernanda Bassette, da Agência Einstein - Apesar dos esforços e do progresso no mundo todo em aumentar o diagnóstico e o tratamento das hepatites virais, o número de vidas perdidas devido às complicações dessas doenças está aumentando. A conclusão é do <a href="https://www.who.int/publications/i/item/9789240091672">Relatório Global sobre Hepatites de 2024,</a> da Organização Mundial da Saúde (OMS), que aponta que 3.500 pessoas morrem diariamente em decorrência de hepatite B ou C.&nbsp;
Segundo o documento, que analisa dados de 187 países, o número estimado de mortes por hepatites virais passou de 1,1 milhão em 2019 para 1,3 milhão em 2022. Dessas, 83% foram causadas pela hepatite B e 17% pela hepatite C. Uma das possíveis explicações para o aumento da mortalidade é que, apesar de melhores ferramentas para diagnóstico e tratamento, as taxas de testagem e a cobertura do tratamento estagnaram. Isso significa que muitas pessoas estão doentes, não sabem disso e, consequentemente, não se tratam.&nbsp;
“Infelizmente, aqui no Brasil também enfrentamos esse problema da baixa taxa de testagem. Existe uma responsabilidade dos profissionais médicos que, muitas vezes, deixam de pedir aos pacientes os testes das hepatites virais e acabam perdendo a oportunidade de fazer diagnóstico precoce, num momento em que a doença poderia ser curada sem muita repercussão na saúde”, comenta Rafael Oliveira Ximenes, gastroenterologista e hepatologista do Hospital Israelita Albert Einstein de Goiânia.&nbsp;
Outro fator que atrapalha, na avaliação de Ximenes, é a falta de divulgação sobre as hepatites para que as pessoas tenham mais consciência e, assim, cobrem que seu médico solicite os testes.
Infecção atinge mais pessoas na idade reprodutiva - As estimativas atualizadas da OMS indicam que, em 2022, 254 milhões de pessoas viviam com hepatite B e 50 milhões com hepatite C. E pelo menos metade dos casos de infecções crônicas estava entre indivíduos de 30 a 54 anos, no auge da idade produtiva.&nbsp;
No Brasil, os números são parecidos. Os dados mais recentes, do <a href="https://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/boletins-epidemiologicos/2023/hepatites-virais/boletim-epidemiologico-hepatites-virais-_-2023.pdf/view">Boletim de Hepatites Virais</a> de 2023, divulgado pelo Ministério da Saúde, revelam que 46,5% dos casos de hepatite B se concentram entre pessoas na faixa etária de 30 a 49 anos. No caso da hepatite C, o maior percentual dos casos acontece em aqueles acima de 60 anos (23,3% do total).
O documento brasileiro mostra uma discreta tendência de queda de casos dos dois tipos de hepatite, mas os números continuam altos: entre 2000 e 2022, foram diagnosticados 276.646 casos de hepatite B e 298.738 de hepatite C.
Em todas as regiões, apenas 13% das pessoas que vivem com infecção crônica por hepatite B foram diagnosticadas e aproximadamente 3% receberam terapia antiviral até o final de 2022. Em relação à hepatite C, 36% tinham diagnóstico e 20% receberam tratamento curativo.&nbsp;
Esses resultados ficam muito abaixo das metas globais da OMS de tratar 80% das pessoas que vivem com hepatite B e hepatite C até 2030. “As hepatites B e C certamente são um problema de saúde pública não somente no Brasil, mas em todo mundo. E, provavelmente, não vamos atingir as metas da OMS”, avalia Ximenes.&nbsp;
Segundo o especialista, a prevalência estimada da hepatite C é de 0,5% a 1% da população em grandes centros urbanos. No caso da hepatite B, esse índice varia de região para região, mas podem ir de 0,2% até 3% a 4% da população. “De toda forma, num país com mais de 200 milhões de habitantes, ter 0,5% das pessoas com a doença é um número considerável. E se pensarmos que muitas nem foram diagnosticadas e não estão em tratamento, é um dado preocupante”, observa o médico.
Como acontece a transmissão da hepatite? - Hepatite é o termo médico usado para se referir à inflamação do fígado. Quando falamos em hepatites virais, é porque essa inflamação foi causada por algum vírus. Existem cinco tipos principais de hepatites: A, B, C, D e E, mas os tipos B e C são mais preocupantes tanto pela maior incidência na população quanto pela possibilidade de se tornarem doenças crônicas e levar à cirrose e ao câncer de fígado.
Na fase aguda (quando a pessoa adquiriu o vírus recentemente), os sintomas costumam ser inespecíficos, como alteração do apetite, enjoo, indisposição e febre. Depois, surge a fase de icterícia (com branco do olho e pele amarelados). Essa última não acontece em todos os casos, mas é um sintoma bem específico da hepatite.&nbsp;
Nos casos mais avançados, os sinais são acúmulo de água na barriga (ascite), hemorragia digestiva, alterações neurológicas (a pessoa fica confusa e sonolenta), cirrose e câncer de fígado. “Passada a fase aguda, geralmente o paciente não tem sintomas, ele passa vários anos sem sentir nada e vai começar a ter sintomas quando o problema avançou”, relata Ximenes.
A principal via de transmissão da hepatite B é a sexual. A doença não tem cura e exige tratamento pela vida toda na maioria dos casos. “Pode acontecer de a doença curar, mas é bem incomum. A medicação é de uso diário e via oral”, explica Ximenes.&nbsp;
A doença é prevenível por vacina – o imunizante entrou no calendário vacinal brasileiro em 1998 e recomenda-se iniciar o esquema vacinal em todos os bebês ao nascer. Antes, as pessoas não eram vacinadas e, segundo Ximenes, isso explica por que a concentração dos casos ocorre na faixa etária acima dos 30 anos. Desde 2016, a vacina foi liberada também para adultos que não eram de grupos de risco, por isso, é bom checar a caderneta de vacinação.
“É importante também lembrar do pré-natal, porque existe transmissão de mãe para filho. Toda gestante deve ser investigada para hepatites virais. O uso de preservativos também é fundamental, uma vez que a principal via de transmissão é a sexual”, destaca o médico.
No caso da hepatite C, a principal via de transmissão é chamada parenteral, ou seja, pelo sangue ou material contaminado com sangue. Isso inclui uso de drogas injetáveis, transfusões, procedimentos médicos e odontológicos, bem como procedimentos estéticos (como tatuagens e piercing). A transmissão por via sexual é muito rara.
Ainda não existe vacina, apesar de várias tentativas. A principal estratégia para erradicar a doença é tentar identificar os casos de forma mais precoce possível, antes de a pessoa desenvolver cirrose ou câncer de fígado, que são as principais complicações.&nbsp;
“As chances de cura da hepatite C são muito altas. A medicação é usada durante três a seis meses. O grande desafio é fazermos o diagnóstico antes de a doença estar em fase avançada. Em geral, o paciente descobre que está infectado quando já está com cirrose, com uma situação clínica avançada, às vezes até com câncer de fígado. A gente trata o vírus, mas, infelizmente, essa consequência persiste”, diz o hepatologista.

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